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临床执业医师-第三单元考前冲刺试题三

单选题（共150题，共150分）

(1.)胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为

A.胎方位

B.胎先露

C.胎产式

D.骨盆轴

E.胎体（江南博哥）轴

正确答案：C

参考解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

(2.)胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为

A.胎方位

B.胎先露

C.胎产式

D.骨盆轴

E.胎体轴

正确答案：A

参考解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

(3.)脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

正确答案：D

参考解析：[考点]脊髓灰质炎的瘫痪特点

[分析]分布不对称，不规则的迟缓性瘫痪，四肢多见，下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖，麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。

(4.)判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

正确答案：E

参考解析：判断抗精神病药是否有效，需在足剂量下使用至少6周。

(5.)急性严重锥体束损害的断联休克表现为

A.痉挛性瘫，腱反射消失

B.痉挛性瘫，腱反射亢进

C.弛缓性瘫，腱反射亢进

D.弛缓性瘫，腱反射消失

E.完全性瘫，腱反射存在

正确答案：D

参考解析：断联休克是指中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，急性脊髓病变时受损平面以下弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期腱反射消失，休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。故选D。

(6.)关于谵妄患者的说法，正确的是

A.会发生冲动行为但不会有自伤

B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清

C.主要是意识范围障碍

D.不会产生被害妄想

E.突然变得安静，说明病情可能加剧

正确答案：B

参考解析：谵妄主要临床表现包括意识清晰度明显降低、定向力不佳、注意迟钝、回忆困难、思维不连贯，并伴有恐怖性的幻觉和错觉，少数患者还有情绪不稳、精神运动性兴奋、睡眠和觉醒障碍。谵妄的主要特征是病程呈波动性，夜间加重，白天减轻。故选B。

(7.)小儿上呼吸道感染的主要病原体是

A.呼吸道合胞病毒

B.肺炎链球菌

C.肺炎支原体

D.衣原体

E.轮状病毒

正确答案：A

参考解析：各种细菌和病毒均可引起小儿上呼吸道感染，但以病毒多见，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒和EB病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，最常见溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体也可引起。故本题选A。

(8.)病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

A.思维被夺取

B.思维被洞悉

C.思维贫乏

D.思维散漫

E.思维迟缓

正确答案：D

参考解析：1.思维散漫是指目的性、连贯性和逻辑性障碍。谈话无固定的目的指向，结构不严谨，缺乏必要的因果逻辑联系。故选D。

2.思维贫乏特点是思维内容空虚、概念和词汇贫乏。病人有感脑子空空没什么可想的，也没什么可说的。回答问题时异常简短，多为是或否回答，故选C。

(9.)病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为

A.思维被夺取

B.思维被洞悉

C.思维贫乏

D.思维散漫

E.思维迟缓

正确答案：C

参考解析：1.思维散漫是指目的性、连贯性和逻辑性障碍。谈话无固定的目的指向，结构不严谨，缺乏必要的因果逻辑联系。故选D。

2.思维贫乏特点是思维内容空虚、概念和词汇贫乏。病人有感脑子空空没什么可想的，也没什么可说的。回答问题时异常简短，多为是或否回答，故选C。

(10.)男性，50岁。在乘出租车下车时不慎头部撞到车门上，当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐，左侧上、下肢乏力，语言不清，记忆减退，智力障碍，时有精神症状，血压正常。脑CT见颅内板下新月形低密度影。其诊断应考虑为

A.神经官能症

B.老年性痴呆

C.高血压脑病

D.慢性硬脑膜下血肿

E.颅内肿瘤

正确答案：D

(11.)患儿，2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断考虑为

A.苯丙酮尿症

B.21-三体综合征

C.18-三体综合征

D.呆小病

E.黏多糖病

正确答案：B

参考解析：考核要点21-三体综合征的临床特征?主要临床特征为：（1)智能落后。（2)生长发育落后，四肢