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检验(士)资格考试《专业知识》试题

一、选择题

1.以下哪种细胞是白细胞中数量最多的？

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.淋巴细胞

D.中性粒细胞

答案：D。中性粒细胞是白细胞中数量最多的，约占白细胞总数的50%70%。嗜酸性粒细胞占0.5%5%，嗜碱性粒细胞占0%1%，淋巴细胞占20%40%。

2.正常成人血清总蛋白的参考范围是：

A.2030g/L

B.3550g/L

C.6080g/L

D.80100g/L

答案：C。正常成人血清总蛋白的参考范围是6080g/L。

3.以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。在急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，是最早升高的酶。CKMB在起病后4小时内升高，LDH在起病后818小时开始升高，AST在起病后612小时开始升高。

二、填空题

1.血液标本采集后，一般要求在____小时内进行检验。

答案：2。血液标本采集后，为保证检验结果的准确性，一般要求在2小时内进行检验。

2.尿蛋白定性试验中，常用的方法有____和____。

答案：加热乙酸法、磺基水杨酸法。这两种方法是尿蛋白定性试验中常用的方法，加热乙酸法操作简便、特异性高；磺基水杨酸法灵敏度高。

3.血糖的正常参考范围（空腹静脉血浆葡萄糖）是____mmol/L。

答案：3.96.1。这是临床上常用的空腹静脉血浆葡萄糖的正常参考范围。

三、判断题

1.所有的细菌都有芽孢。（）

答案：错误。芽孢是某些细菌在一定条件下形成的休眠体，不是所有细菌都有芽孢，只有部分细菌如破伤风杆菌、炭疽杆菌等能形成芽孢。

2.红细胞沉降率加快一定表示有疾病存在。（）

答案：错误。红细胞沉降率加快可见于多种情况，除了疾病状态如炎症、风湿性疾病、恶性肿瘤等，还可见于生理性情况，如妇女月经期、妊娠3个月以上等。

3.粪便隐血试验阳性一定提示消化道出血。（）

答案：错误。粪便隐血试验阳性除了提示消化道出血外，还可能因摄入含铁丰富的食物（如动物血、肝脏等）或服用铁剂、铋剂等药物导致假阳性。

四、解答题

1.简述尿液常规检查的主要内容。

答案：尿液常规检查主要包括以下几方面内容：

一般性状检查：

尿量：正常成人24小时尿量约10002000ml。

外观：包括颜色（正常为淡黄色）、透明度（清晰透明），异常情况如血尿、脓尿、乳糜尿等。

气味：正常尿液有微弱芳香气味，异常气味如氨味提示膀胱炎等。

比重：正常成人尿比重在1.0151.025之间，反映肾脏的浓缩和稀释功能。

化学检查：

尿蛋白：正常为阴性，阳性提示可能有肾脏疾病等。

尿糖：正常为阴性，阳性可能与糖尿病等有关。

尿酮体：正常为阴性，阳性常见于糖尿病酮症酸中毒等。

尿胆红素和尿胆原：用于黄疸的鉴别诊断。

显微镜检查：

细胞：包括红细胞、白细胞、上皮细胞等，红细胞增多可能提示泌尿系统出血，白细胞增多提示炎症。

管型：如透明管型、颗粒管型、细胞管型等，不同管型有不同的临床意义。

结晶：生理性结晶和病理性结晶，病理性结晶如胱氨酸结晶等有一定诊断价值。

2.简述贫血的分类及常见病因。

答案：贫血可按不同方法分类，常见分类及病因如下：

按红细胞形态分类：

大细胞性贫血：常见病因有叶酸和（或）维生素B??缺乏，如巨幼细胞贫血，主要由于摄入不足、吸收不良、需要量增加等原因导致。

正常细胞性贫血：病因包括急性失血性贫血（如外伤大出血等）、再生障碍性贫血（由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭）、溶血性贫血（红细胞破坏过多，如自身免疫性溶血性贫血等）。

小细胞低色素性贫血：常见病因是缺铁性贫血（由于铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多等导致）、铁粒幼细胞贫血（铁利用障碍）、珠蛋白生成障碍性贫血（遗传因素导致珠蛋白合成异常）。

按病因和发病机制分类：

红细胞生成减少性贫血：包括造血干细胞异常（如再生障碍性贫血）、造血调节异常（如骨髓纤维化等）、造血原料不足或利用障碍（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）。

红细胞破坏过多性贫血：即溶血性贫血，分为内在缺陷（如遗传性球形红细胞增多症等遗传性疾病）和外在因素（如免疫性因素、化学因素等）。

失血性贫血：分为急性失