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《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播网络培训》2024年华医网14个课程考试练习题、答案

一、选择题

1.艾滋病母婴传播的主要途径不包括以下哪项？

A.宫内传播

B.产时传播

C.产后母乳喂养传播

D.与母亲拥抱传播

答案：D。艾滋病母婴传播主要有三种途径，即宫内传播（孕期通过胎盘传给胎儿）、产时传播（分娩过程中胎儿接触母亲的血液和分泌物而感染）、产后母乳喂养传播。而与母亲拥抱不会传播艾滋病病毒。

2.梅毒感染孕产妇规范治疗后所生儿童，预防性治疗方案是（）

A.苄星青霉素G5万U/kg，1次肌肉注射

B.普鲁卡因青霉素G5万U/（kg·d），肌肉注射，连续10天

C.头孢曲松钠50mg/（kg·d），静脉滴注，连续10天

D.阿奇霉素10mg/（kg·d），口服，连续7天

答案：B。梅毒感染孕产妇规范治疗后所生儿童，预防性治疗方案是普鲁卡因青霉素G5万U/（kg·d），肌肉注射，连续10天。

3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后（）内尽早（最好在出生后12小时内）注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B。乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后12小时内尽早（最好在出生后12小时内）注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗。

二、填空题

1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预措施包括健康教育与咨询、______、感染孕产妇及所生儿童的治疗、随访与管理等。

答案：检测与监测。通过健康教育与咨询提高人群认知，检测与监测可以及时发现感染孕产妇，再对感染孕产妇及所生儿童进行治疗、随访与管理，形成综合干预体系。

2.艾滋病感染孕产妇所生儿童应在出生后______、______、______分别采集血标本，进行艾滋病病毒核酸检测。

答案：6周、3个月、6个月。按此时间节点采集血标本进行艾滋病病毒核酸检测，有助于及时了解儿童是否感染艾滋病病毒。

3.梅毒血清学检测方法分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和______。

答案：梅毒螺旋体抗原血清试验。这两类试验在梅毒的诊断、筛查和疗效判断等方面都有重要作用。

三、判断题

1.艾滋病感染孕产妇所生儿童，只要在出生后服用了抗病毒药物就可以完全避免感染艾滋病。（）

答案：错误。虽然服用抗病毒药物是预防艾滋病母婴传播的重要措施之一，但并不能完全保证儿童不感染艾滋病，还需要综合考虑多种因素，如孕产妇孕期抗病毒治疗情况、分娩方式等。

2.梅毒感染孕产妇治疗后，不需要对其性伴侣进行检查和治疗。（）

答案：错误。梅毒是性传播疾病，梅毒感染孕产妇的性伴侣很可能也感染了梅毒，对性伴侣进行检查和治疗可以避免孕产妇的再次感染，也有利于控制梅毒的传播。

3.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，只需要接种乙肝疫苗，不需要注射乙肝免疫球蛋白。（）

答案：错误。乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，两者联合使用可以提高阻断乙肝母婴传播的效果。

四、解答题

1.简述预防艾滋病母婴传播的抗病毒治疗方案。

答案：对于艾滋病感染孕产妇，若CD4+T淋巴细胞计数≥350/mm3，在妊娠任何阶段一旦诊断感染艾滋病，应立即启动高效抗反转录病毒治疗（HAART）方案，可选用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦。若CD4+T淋巴细胞计数＜350/mm3，应按照成人艾滋病抗病毒治疗指南立即启动HAART。对于艾滋病感染孕产妇所生儿童，应在出生后尽早（6小时内）开始服用抗病毒药物，如齐多夫定或奈韦拉平，连续服用至6周。

2.说明梅毒感染孕产妇规范治疗的方案。

答案：早期梅毒（包括一期、二期及病期在1年以内的潜伏梅毒）：苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌肉注射，1次/周，连续23次；或普鲁卡因青霉素G80万U/d，肌肉注射，连续1015天。晚期梅毒（包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒）及二期复发梅毒：苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌肉注射，1次/周，连续3次；或普鲁卡因青霉素G80万U/d，肌肉注射，连续20天。对青霉素过敏者，用头孢曲松钠1g/d，静脉滴注或肌肉注射，连续10天；或红霉素类药物（如阿奇霉素等），但红霉素类药物疗效差，不能防治先天梅毒。

3.阐述乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿的免疫预防策略。

答案：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，应在出生后12小时内尽早（最好在出生后6小时内）注射100IU乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗。在新生儿1月龄和6月龄时，分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。完成全程免疫接种后12个月，进行