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咪达唑仑说明书
力月西说明书
【批准文号】国药准字【中文名称】咪达唑仑注射液【产品英文名称】MidazolamInjection
【生产企业】江苏恩华药业集团有限公司
【功效主治】1.麻醉前给药。2.全麻醉诱导和维持。3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4.诊
断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。5.ICU病
人镇静。
【化学成分】本品主要成分:咪达唑仑盐酸盐(马来酸盐)。
分子式:咪达唑仑盐酸盐C18H13ClFN3·HCl
分子量:362.2【药理作用】动物试验结果表明,本品具有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑药理作用。
小鼠急性毒性结果,静脉LD,雄91.32mg/kg、雌93.26mg/kg;腹腔LD50、雄240.05mg/kg、雌212.82mg/kg。
50
【药物相互作用】1.咪达唑仑可增强催眠药、镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉药和镇静
性抗组胺药的中枢抑制作用。2.一些肝酶抑制药,特别是细胞色素P4503A抑制药物,可影响咪达唑仑
的药代动力学,使其镇静作用延长。3.酒精可增强咪达唑仑的镇静作用。
【不良反应】1.较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛;2.静脉
注射还可发生呼吸抑制及血压下降,极少数可发生呼吸暂停、停止或心跳骤停。有时可发生血栓性静脉炎;
3.直肠给药,一些病人可有欣快感。
【禁忌症】对苯二氮卓过敏的病人、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患禁用。【产品
规格】1ml:5mg
【用法用量】本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药
物情况而定。
1肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%
果糖注射液、林格氏液稀释。
2麻醉前给药在麻醉诱导前20-60分钟使用,剂量为0.05-0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;
全麻诱导常用5-10mg(0.1-0.15mg/kg)。3局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射
0.03-0.04mg/kg。
4ICU病人镇静,先静注2-3mg,继之以0.05mg/(kg·h)静脉滴注维持。
【贮藏方法】密封。
【注意事项】1用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持病人气道通畅。
2本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。
3长期静脉注射咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。
4肌内或静脉注射咪达唑仑后至少3个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少12
个小时内不得开车或操作机器等。
3.ICU镇静:当作为对正在强化监护而接受人工通气病人的镇静药物使用时,建议持续输注丙泊酚。输
注速率应根据所需要的镇静深度进行调节,通常0.3~0.4毫克/公斤/小时的输注速率范围,应能获得令人
满意
的镇静效果。
4.人工流产手术:术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体动时,以0.5mg/kg剂量
追加,应能获得满意的效果。
年龄超过55岁的病人应在给药时观察病人的反应,通常麻醉诱导所需的剂量可能较低。
儿童不建议使用丙泊酚注射液。不推荐丙泊酚作业小儿镇静药物使用。用于小儿麻醉诱导:建议缓慢给予
丙泊酚直至体征表明麻醉起效,剂量应根据年龄和/或体重调节。年龄超过8岁的多数病人,麻醉诱导需要
约2.5mg/kg;低于该年龄所需药量可能更大;ASAⅢ级和Ⅳ级的小儿建议用较低的剂量。用于小儿麻醉维
持:通过输注或重复单次注射给予丙泊酚,能够维持麻醉所要求的深度所需的给药速率在病人之间有明显
的差别,能常4~12mg/kg/小时的给药速率能够获得令人满意的麻醉效果。
5.给药方式:未稀释的丙泊酚注射液能直接用于输注。当使用未稀释的丙泊酚注射液直接输注时,建议
使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率。
丙泊酚注射液也可以稀释后使用,但只能用5%葡萄糖注射液稀释,存放于PVC输液袋或输液瓶中。稀释
度不超过1∶5(2mg/ml)。用于麻醉诱导部分的丙泊酚注射液,可以以小于20∶1的比例与0.5%或1%的
利多卡因注射液混合使用。稀释液应无菌制备,给药前配制。该稀释液在6小时内是稳定的。
【禁忌症】
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