持续葡萄糖监测来源的血糖管理指标在糖尿病患者中的应用课件.pptxVIP

Powerpointdesign20XX主讲人：XXX时间：202X.X持续葡萄糖监测来源的血糖管理指标在糖尿病患者中的应用

目录CONTENTS持续葡萄糖监测技术概述CGM来源的血糖管理指标CGM在糖尿病患者血糖管理中的应用价值CGM应用的挑战与展GM数据的解读与分析方法03

持续葡萄糖监测技术概述PART01

1CGM技术原理持续葡萄糖监测（CGM）通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度，可准确反映血糖水平。

CGM系统每隔几分钟自动记录一次葡萄糖值，最长佩戴时间可达14天。CGM技术优势CGM能提供连续的血糖数据，反映血糖波动情况，弥补传统指尖血糖监测的不足。

CGM有助于发现无症状低血糖和血糖波动大的情况，为临床治疗提供更全面的依据。CGM技术原理与优势

国内CGM产品适应证为18岁及以上成人，欧盟可用于4岁及以上成人及儿童。

儿童1型糖尿病使用CGM可明显获益，建议4岁以上儿童在医生指导下佩戴使用。1型糖尿病患者需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者适合使用CGM。

在自我血糖监测指导下使用降糖治疗的2型糖尿病患者，若出现无法解释的严重低血糖、高血糖或血糖波动大等情况，可使用CGM。2型糖尿病患者妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠、围手术期胰岛素治疗、需通过了解饮食、运动等因素导致血糖变化以改变生活方式治疗的患者等。

合并胃轻瘫的糖尿病患者、特殊类型糖尿病、伴有血糖变化内分泌疾病患者等。其他临床适应证CGM的临床应用范围

CGM来源的血糖管理指标PART02

TIR的临床意义TIR能直观反映血糖波动情况，更高的TIR提示更好的血糖达标。

TIR与微血管并发症、心血管疾病的替代标志物、妊娠结局以及心血管死亡及全因死亡显著相关。TIR定义与计算TIR指24小时内葡萄糖在目标范围内（通常为3.9mmol/L~10.0mmol/L）的时间或所占百分比。

可由CGM数据或SMBG数据（至少每日7次血糖监测）计算。葡萄糖目标范围内时间（TIR）

SDBG定义与计算SDBG是CGM监测期间测定值的标准差，用于评价总体偏离平均血糖值的程度。

正常参考值为1.40mmol/L。SDBG的临床意义SDBG无法区分主要的和细小的血糖波动，但可作为评估血糖波动的一个指标。血糖水平的标准差（SDBG）

MAGE是去除所有幅度未超过一定阈值（一般为1SDBG）的血糖波动后，根据第一个有效波动的方向计算血糖波动幅度而得到的平均值。

正常参考值为3.90mmol/L。MAGE定义与计算MAGE采用“滤波”的方法，能真正反映血糖波动而不仅仅是统计学意义上的离散特征。MAGE的临床意义平均血糖波动幅度（MAGE）

CGM数据的解读与分析方法PART03

0102AGP的构成与特点AGP结合了CGM中患者持续14天的所有数据，将患者葡萄糖数据汇总并分析，得出直观报告的数据分析。

AGP是全球指南认可并推荐的诊疗金标准，能直观全面地呈现FGM数据。AGP的临床应用AGP报告的“三大核心指标”包括低血糖、血糖变异性和达标范围内时间（TIR），其中TIR是患者血糖控制的重要评估参数。动态葡萄糖图谱（AGP）

第一步：确定血糖控制目标根据患者的具体情况，如年龄、病程、并发症等，确定个体化的血糖控制目标。第二步：评估血糖波动情况通过分析CGM数据，评估患者的血糖波动幅度和频率，找出血糖波动的规律和原因。第三步：制定治疗方案根据AGP报告和“三步法”分析结果，结合患者的临床情况，制定个体化的治疗方案。“三步法”标准分析模式

CGM在糖尿病患者血糖管理中的应用价值PART04

提供精准的血糖数据CGM能提供连续的血糖数据，帮助医生更准确地评估患者的血糖控制情况，从而制定更合理的治疗方案。助力个体化治疗CGM数据有助于医生根据患者的具体情况，如血糖波动特点、低血糖风险等，制定个体化的治疗方案，提高血糖控制达标率。提高血糖控制达标率

CGM能够实时监测血糖水平，及时发现低血糖事件，尤其是无症状低血糖，从而减少低血糖的发生风险。及时发现低血糖事件根据CGM数据，医生可以及时调整患者的治疗方案，如调整胰岛素剂量、改变药物种类等，以预防低血糖的发生。调整治疗方案预防低血糖降低低血糖风险

CGM能够全面评估血糖波动情况，包括日内血糖波动和日间血糖波动，为血糖波动管理提供依据。评估血糖波动情况根据CGM数据，医生可以指导患者调整生活方式，如饮食、运动等，同时优化药物治疗方案，以减少血糖波动。调整生活方式和药物治疗优化血糖波动管理

CGM应用的挑战与展望PART05

CGM设备的准确性与可靠性是影响其应用的关键因素之一，需要不断改进技术，提高监测数据的准确性。CGM监测成本较高，可能影响患者的使用依从性，需要降低监测成本，提高患者的接受度。监测设备的准确性