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2024年医疗招聘临床类-普外科考试历年高频考点试题荟萃含答案

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第1卷

一.单项选择题(共50题)

1.高位小肠梗阻的临床特点是（）

A、以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止

B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显

C、以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀

D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止

参考答案:A

2.下列选项中，哪项不是机械性肠梗阻保守治疗的适应证

A、先天性畸形引起的肠梗阻

B、单纯性粘连性肠梗阻

C、麻痹性或痉挛性肠梗阻

D、炎症性不完全性肠梗阻

E、蛔虫或粪块所致肠梗阻

参考答案:A

3.腹泻除见于肠炎外，还见于（）

A、肠套叠

B、上消化道出血

C、肠系膜血管栓塞

D、机械性肠梗阻

E、胆道蛔虫症

参考答案:C

4.肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理错误的是

A、可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开

B、注入10%甲醛

C、注入适量3%过氧化氢

D、注入适量高渗盐水

E、吸净囊液和内囊后，用3%过氧化氢擦拭外囊壁

参考答案:B

5.下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞

A、急性下肢深静脉血栓形成

B、冠心病伴房颤

C、动脉插管时导管断裂

D、细菌性心内膜炎

E、腹主动脉瘤伴有附壁血栓

参考答案:A

6.结肠息肉是指

A、包括肿瘤性和非肿瘤性的息肉

B、未确定病理性质前的息肉

C、形态上分为有蒂与广基、数量上分为单发与多发的息肉

D、任何结肠黏膜上的隆起性病变

E、临床常见的管状腺瘤、绒毛状腺瘤和炎性息肉

参考答案:D

7.结肠息肉病是指

A、多发性，腺瘤gt;100个

B、多形性，既有管状腺瘤，也有绒毛状腺瘤或混合腺瘤

C、癌变率接近100%

D、出血、腹泻、黏液便为主要临床表现

E、肠道广泛出现数目gt;100个的息肉，并具有特殊的临床表现

参考答案:E

8.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胆管炎

参考答案:D

9.肛管恶性黑色素瘤的治疗主要采取

A、局部切除

B、Miles手术

C、广泛的局部切除

D、化疗

E、免疫治疗

参考答案:B

10.外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是（）

A、血胆红素升高

B、黄疸，肝大伴有肝区叩痛

C、B型超声波显示肝内或肝外胆管扩张

D、血ALP、ALT升高

E、黄疸持续不消失

参考答案:C

11.患者女，37岁。便后手纸带鲜红色血2天。查体：胸膝位肛缘及肛周皮肤无异常。指诊距肛缘4～5cm直肠前壁处可触及一圆形肿块，大小约3cm×3cm，质中，表面光滑，边界清楚，不易推动，轻触痛，终止检查指套无黏液和血迹。最可能的是

A、直肠癌

B、后位子宫

C、直肠平滑肌瘤

D、直肠类癌

E、直肠腺瘤

参考答案:B

12.下列哪项不属于急性动脉栓塞的5P临床表现

A、疼痛

B、感觉异常

C、无脉

D、苍白

E、肿胀

参考答案:E

13.基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病

A、急性化脓性甲状腺炎

B、亚急性甲状腺炎

C、甲状腺癌

D、桥本甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

参考答案:B

14.胆囊息肉样病变中绝大多数(82%～87%)为良性病变，目前应用较广泛的是Christenen和Ishak病理分类法，其将胆囊息肉样病变分为肿瘤性和非肿瘤性息肉，前者包括腺瘤和腺癌等，后者中则不包括

A、胆固醇性息肉

B、炎性息肉

C、腺肌增生以及腺瘤样增生

D、脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤

E、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰脾组织

参考答案:D

15.下列选项中，哪项不符合急性出血坏死性胰腺炎的临床表现特点

A、休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显

B、白细胞≥16×10/L，血糖gt;11.1mmol/L，血钙lt;1.87mmol/L，血BUN和Cr增高

C、腹水呈淡黄色或草黄色样液

D、PaO2lt;8kPa(lt;60mmHg)应考虑ARDS

E、早期合并多器官功能障碍，死亡率很高

参考答案:C

16.女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰椎骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转