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护理考试复习题含答案

一、选择题

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率范围一般为60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.右旋糖酐溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，常见的胶体溶液有右旋糖酐溶液、代血浆等。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。

3.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年老体弱

答案：A

解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因。

二、填空题

1.医院内感染的传播途径主要有______、______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播（如虫媒传播、共同媒介物传播等）

解析：接触传播是医院内感染最常见的传播途径，可分为直接接触传播和间接接触传播；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；其他途径传播包括虫媒传播（如蚊子传播疟疾等）、共同媒介物传播（如食物、水等被污染引起的传播）。

2.测量血压时，袖带过宽测得的血压值______，袖带过窄测得的血压值______。

答案：偏低；偏高

解析：袖带过宽时，大段血管被均匀受压，动脉搏动传到袖带下缘所需压力较大，导致测得的血压值偏低；袖带过窄时，需较高压力才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。

三、判断题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，可使用开口器从门齿处放入。（）

答案：错误

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，应使用开口器从臼齿处放入，从门齿处放入易损伤患者牙齿。

2.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）

答案：正确

解析：医嘱是医生根据患者病情需要下达的医学指令，必须经医生签名后才具有法律效力，以明确责任和保证医疗护理工作的准确性和安全性。

四、解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：

（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐患者。

（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或进食不足的患者，如恶性肿瘤晚期患者。

（4）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用等。

2.简述高热患者的护理措施。

答案：

（1）病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次；观察发热的伴随症状及程度；观察患者的面色、意识状态等变化。

（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冷毛巾、冰袋等放置于额头、腋下、腹股沟等大血管处；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温是通过口服、注射或其他途径给予退热药物。

（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在25003000ml为宜，以补充发热消耗的能量和水分，促进毒素排出。

（4）促进患者舒适：①休息：高热患者应卧床休息，以减少能量消耗。②口腔护理：发热时由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应在晨起、餐后、睡前协助患者漱口，保持口腔清洁。③皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止着凉。

（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张、焦虑情绪，使其配合治疗和护理。