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儿科护理学试题题目及答案

一、选择题

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

答案：B。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，此期体重、身高增长迅速，对营养的需求相对较高。新生儿期是从胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天，主要是适应宫外环境；幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢；学龄前期体格发育稳步增长，但较幼儿期又有所减慢。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.11.5岁

B.1.52岁

C.22.5岁

D.2.53岁

答案：A。前囟出生时约1.52cm（对边中点连线长度），至11.5岁时闭合。后囟出生时已很小或已闭合，最迟约于生后68周闭合。

3.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重下降

C.身高增长缓慢

D.皮下脂肪减少

答案：A。小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。身高增长缓慢出现较晚。

二、填空题

1.小儿乳牙共______颗，______岁出齐。

答案：20；2.5。小儿一般于生后410个月开始萌出乳牙，约2.5岁出齐20颗乳牙。

2.新生儿窒息复苏步骤为______、______、______、______。

答案：清理呼吸道；建立呼吸；维持正常循环；药物治疗。这是新生儿窒息复苏的基本步骤，首先要清理呼吸道，保持气道通畅，然后建立有效的呼吸，接着维持正常的循环，必要时进行药物治疗。

三、判断题

1.小儿的头围在1岁时约为46cm。（）

答案：正确。小儿出生时头围约3334cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm。

2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是面颊部。（）

答案：错误。新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以最先出现的部位是小腿。

四、解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，温度维持在1822℃，湿度以50%60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动，各种操作应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。

（2）氧疗：凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为50%60%。

（3）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，经常更换体位，拍背，以促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入，稀释痰液。

（4）发热的护理：监测体温变化，采取相应的降温措施，如体温在38.5℃以上时可采用物理降温或药物降温。

（5）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。鼓励患儿多饮水，以湿润呼吸道黏膜，利于痰液稀释和排出。

（6）病情观察：密切观察生命体征、意识、瞳孔等变化，注意有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症的发生。

（7）用药护理：遵医嘱使用抗生素、抗病毒药物等，注意药物的疗效和不良反应。

2.简述预防小儿缺铁性贫血的措施。

答案：

（1）合理喂养：提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高。足月儿从46个月开始添加含铁丰富且易吸收的辅食，如强化铁的米粉、蛋黄、鱼泥、瘦肉等。人工喂养儿应喂强化铁的配方奶。

（2）饮食搭配：指导家长合理搭配食物，如肉类、鱼类、维生素C可促进铁的吸收，应与含铁食物同时食用；而茶、咖啡、牛奶等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同时进食。

（3）及时治疗影响铁吸收的疾病：如慢性腹泻、肠道寄生虫病等，以保证铁的正常吸收。

（4）铁剂预防性补充：对早产儿、低体重儿宜自2个月左右给予铁剂预防，元素铁每日不超过2mg/kg，最大不能超过15mg/d。

（5）健康教育：向家长宣传科学育儿知识，强调合理喂养的重要性，纠正小儿偏食、挑食等不良饮食习惯。