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脑室引流管的护理操作考核评分标准

科室姓名考试日期监考人得分

项

目

赋

分

技术操作流程与标准

评分

得分

备注

A

B

C

D

操

作

前

准

备

10

1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物：治疗车上放无菌治疗盘,内放换药碗、碘酊棉球、无菌纱布，弯盘、引流袋、无菌手套、胶布、无菌治疗垫巾、清洁持物钳。

3．用物准备3分钟。

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评

估

10

1.评估脑脊液引流量、颜色、性状、引流速度及引流系统的密闭性。

2.观察意识、瞳孔、生命体征情况。

3.与病人沟通清晰流畅，态度和蔼。

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操

作

流

程

70

1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。

2.向病人解释操作目的。

3.舒适与安全：环境清洁、舒适，光线明亮；病人体位舒适，注意保暖。

4.戴口罩,备胶布。

5.清洁持物钳夹闭引流管,打开新的引流袋。

6.轻轻拆去敷料，打开无菌盘,带无菌手套。

7.碘酊消毒引流管接口,去除旧引流袋。

8.更换持物钳,再次消毒引流管接口。

9.连接新引流袋,无菌纱布包裹,胶布固定。

10.固定引流袋高于脑平面10～20厘米。

11.更换头部无菌治疗垫巾,脱手套。

12.协助病人取合适卧位交待注意事项。

13.整理用物,洗手,记录。

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评

价

10

1.动作轻巧、准确，操作规范熟练。

2.与病人交流有效。

3.病人感觉良好。

4.每超时1分钟扣2分。

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总分100分操作时间：12分钟

总分100分

操作时间：12分钟