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2024年主治医师(中级)-内分泌学(中级)[代码:309]考试历年高频考点试题荟萃含答案
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第1卷
一.单项选择题(共50题)
1.肺部叩诊的顺序
A、自腋前线开始至肩胛线
B、由背部开始、分别检查前胸、侧胸
C、自下而上分别检查前胸、侧胸和背部
D、肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致
E、由肺尖开始,自上而下分别检查前胸、侧胸和背部
参考答案:E
2.患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是
A、黏液性水肿
B、淡漠型甲亢
C、右心衰
D、肝硬化
E、营养不良
参考答案:A
3.女性,76岁。消瘦,右上腹痛。查体:肝剑突下4cm,质硬,边缘不整,有结节,可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是
A、肝癌
B、肝炎
C、脂肪肝
D、肝淤血
E、肝脓肿
参考答案:A
4.下列哪种情况不符合ARDS的表现
A、双肺弥漫性浸润阴影
B、呼吸窘迫,呼吸频率>28次/分
C、PaO<60mmHg
D、PaO/FiO<200mmHg
E、PCWP>18cmHO
参考答案:D
5.男性,56岁,因持续心前区压榨性疼痛,向左上肢内侧放散,伴出汗3小时,自服“速效救心丸”无效,来院急诊做心电图,Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型,ST段弓背样抬高,查CK-MB正常。
该患者受累的冠状动脉最可能是
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉前降支
C、左冠状动脉回旋支
D、左冠状动脉对角支
E、右冠状动脉
参考答案:C
该患者最可能的诊断为
A、急性后壁心肌梗死
B、急性后侧壁心肌梗死
C、急性下壁心肌梗死
D、急性前侧壁心肌梗死
E、变异型心绞痛
参考答案:C
导致该患者发病的最主要机制是在冠状动脉粥样硬化基础上出现
A、冠状动脉痉挛
B、冠状动脉内血栓形成
C、冠状动脉内斑块下出血
D、冠状动脉内膜溃疡形成
E、冠状动脉栓塞
参考答案:B
6.男性,52岁,低热,肝区胀痛2月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化。
如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是
A、全身大剂量化疗
B、手术治疗
C、生物治疗
D、放射治疗
E、肝动脉栓塞化疗
参考答案:E
该患者首选的影像检查是
A、MRI
B、超声波检查
C、放射性核素肝扫描
D、腹部CT检查
E、X线肝血管造影
参考答案:B
该患者尤其不能遗漏的化验检查是
A、血清免疫球蛋白
B、T细胞亚群
C、血沉(ESR)
D、AFP
E、HBV-DNA
参考答案:D
如果查体时肝肿大、质硬,肝区闻及血管杂音,此病人最可能诊断是
A、Budd-Chiari综合征
B、肝硬化失代偿期
C、原发性肝癌
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
参考答案:C
7.女性,62岁,1周来发热,食欲缺乏恶心厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBiL200μmol/lDBil120μmol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10日,本病的传染源是
A、猪
B、鼠
C、急性患者
D、慢性病原携带者
E、慢性患者
参考答案:C
8.口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳晕等色素沉着,见于
A、黏液性水肿
B、克汀病
C、肾上腺皮质功能不全
D、肢端肥大症
E、Cushing病
参考答案:C
9.不引起呼吸深快的是
A、长跑比赛
B、情绪激动
C、胸膜炎
D、过于紧张
E、发热
参考答案:C
10.患者男,44岁。腹泻,为大量水样便,查体见重度失水。该患者腹泻是由于
A、肠结核
B、菌痢
C、血吸虫病
D、霍乱
E、溃疡性结肠炎
参考答案:D
11.每分钟肾血流约占心排出量的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
参考答案:C
12.男性,30岁。间断脓血便2年,加重2个月,伴发热38.5℃,下腹坠痛,大便每日大于10次。查体:左下腹部压痛。血WBC8.0×10/L,Hb70g/L,血沉28mm/h,便常规:红、白细胞满视野。
活动期不宜进行下列哪项检查
A、腹部B超
B、血培养
C、钡灌肠
D、腹平片
E、腹部CT检查
参考答案:C
本患者诊断首先考虑
A、克罗恩病
B、溃疡性结肠炎
C、肠结核
D、腹腔淋巴结核
E、结肠癌
参考答案:B
为明确诊断,首选的辅助检查方法为
A、结肠镜检查
B、腹平片
C、全消化道造
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