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护理十八项核心制度考核试题及答案
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.严格遵守医嘱执行制度
B.对有疑问的医嘱应查询清楚后再执行
C.医生下达口头医嘱,护士应立即执行
D.抢救时,医生下达口头医嘱,护士需复述一遍,确认无误后方可执行
答案:C。解析:一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下达口头医嘱时,护士必须向医生复述一遍,确认无误后方可执行,抢救结束后6小时内由医生补开书面医嘱。所以C选项做法错误。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施专科护理和基础护理
D.每23小时观察患者病情变化
答案:D。解析:一级护理要求每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理;实施床旁交接班。每23小时观察患者病情变化是二级护理的要求,所以选D。
3.下列哪项不属于护理查对制度的内容()
A.医嘱查对
B.输血查对
C.饮食查对
D.卫生宣教查对
答案:D。解析:护理查对制度包括医嘱查对、输血查对、饮食查对、服药、注射、处置查对、手术查对等,卫生宣教查对不属于护理查对制度内容,选D。
二、填空题
1.护理分级分为四个级别,分别是(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)和(三级护理)。
答案:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。解析:这是护理分级的基本内容,根据患者病情和生活自理能力等情况进行分级护理。
2.抢救物品管理应做到“五定”,即定数量品种、(定点安置)、(定人保管)、(定期消毒灭菌)和定期检查维修。
答案:定点安置、定人保管、定期消毒灭菌。解析:“五定”是保证抢救物品随时处于备用状态的重要措施,能确保在紧急情况下及时有效地使用抢救物品。
3.护理不良事件报告的原则是(非惩罚性)、(主动报告)、(公开性)。
答案:非惩罚性、主动报告、公开性。解析:遵循这些原则可以鼓励护士积极主动报告护理不良事件,以便及时发现问题,采取措施进行改进,提高护理质量和患者安全。
三、判断题
1.护士可以执行医生的口头医嘱,但仅限于抢救或手术过程中。(√)
答案:正确。解析:如前面所述,一般情况下不执行口头医嘱,只有在抢救或手术过程中医生下达口头医嘱时,护士按规定处理后可执行,所以该说法正确。
2.二级护理患者应每2小时巡视一次。(√)
答案:正确。解析:二级护理要求每2小时巡视患者,观察患者病情变化,所以此说法正确。
3.护理病历书写可以随意涂改。(×)
答案:错误。解析:护理病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范,不可以随意涂改,如需修改应按照规定方法进行,所以该说法错误。
四、解答题
1.简述护理交接班制度的主要内容。
答案:护理交接班制度主要内容如下:
集体交班:每天早晨由护士长主持,全体在班护士参加。值班护士要报告病情动态和患者总数、出入院、转科、手术、分娩、病危、死亡等情况。
床头交班:交接双方应共同巡视病房,对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者等进行床头交接,内容包括患者的病情、生命体征、输液、各种引流管、皮肤情况等。
书面交班:书写护理交班报告,内容应全面、准确、清晰、重点突出,包括患者的病情变化、治疗护理措施及效果等。
物品交接:交接病房的急救物品、毒麻药品、医疗器械等,做到账物相符,性能良好。
2.简述输血查对制度的具体要求。
答案:输血查对制度具体要求如下:
输血前:
备血时,医生开医嘱,护士持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血标本送血库。
取血时,护士与血库人员共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、血型、血液有效期、配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方签字后方可领取。
输血时:
输血前由两名护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
输血时,由两名护士带病历共同到患者床旁,再次核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
输血后:
输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存。
将血袋送回输血科至少保存一天。
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