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执业医师考试历年真题题库带答案2022

1.医学伦理学

1.下列关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是

A.四个原则中不伤害原则是最重要的

B.四个原则之间是绝对对立的

C.四个原则中有利原则是最根本的

D.四个原则既相互联系又相互冲突

E.四个原则是固定不变的

答案：D。医学伦理学的四个基本原则（不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则）既相互联系又可能相互冲突，并非绝对对立，也不是固定不变的，没有哪一个原则是绝对最重要或最根本的。

2.医生在治疗过程中，应遵循不伤害原则，以下哪项不属于不伤害原则的范畴

A.避免对患者造成躯体伤害

B.避免对患者造成精神伤害

C.避免对患者的经济造成不必要的损失

D.为了治疗疾病可以不顾患者的意愿

E.避免误诊误治

答案：D。不伤害原则要求避免对患者的躯体、精神造成伤害，避免误诊误治以及避免给患者带来不必要的经济损失。而不顾患者意愿进行治疗违背了尊重原则，不属于不伤害原则范畴。

2.药理学

3.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.林可霉素

E.阿奇霉素

答案：C。青霉素G属于β-内酰胺类抗生素，红霉素、阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，林可霉素属于林可霉素类抗生素。

4.下列关于药物不良反应的说法，错误的是

A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用

B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的

C.变态反应与剂量无关，且不易预知

D.后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应

E.特异质反应是由于患者遗传因素导致的，与药物本身的药理作用有关

答案：E。特异质反应是由于患者遗传因素导致的，与药物本身的药理作用无关，是一类先天遗传异常所致的反应。

3.生理学

5.维持内环境稳态的重要调节方式是

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.正反馈调节

E.负反馈调节

答案：E。负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但不是维持内环境稳态的最主要调节方式。正反馈调节是使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。

6.影响心输出量的因素不包括

A.前负荷

B.后负荷

C.心肌收缩能力

D.心率

E.大动脉弹性

答案：E。影响心输出量的因素有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。大动脉弹性主要影响动脉血压，而不是直接影响心输出量。

4.生物化学

7.组成蛋白质的基本单位是

A.L-α-氨基酸

B.D-α-氨基酸

C.L-β-氨基酸

D.D-β-氨基酸

E.以上都不是

答案：A。组成蛋白质的基本单位是L-α-氨基酸，自然界中存在的氨基酸有300余种，但组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，且均属于L-α-氨基酸（甘氨酸除外）。

8.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，错误的是

A.由两条反向平行的多核苷酸链组成

B.碱基位于双螺旋的外侧

C.碱基之间通过氢键配对

D.磷酸和脱氧核糖位于双螺旋的外侧

E.每10个碱基对使螺旋上升一圈

答案：B。DNA双螺旋结构中，碱基位于双螺旋的内侧，磷酸和脱氧核糖位于双螺旋的外侧，两条链反向平行，碱基之间通过氢键配对，每10个碱基对使螺旋上升一圈。

5.病理学

9.细胞水肿发生的机制主要是由于

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.线粒体受损

D.溶酶体受损

E.核糖体受损

答案：C。细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损，导致ATP生成减少，细胞膜Na?-K?泵功能障碍，细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。

10.下列哪种病变不属于液化性坏死

A.脑软化

B.化脓性炎症

C.脂肪坏死

D.心肌梗死

E.胰腺坏死

答案：D。心肌梗死属于凝固性坏死，脑软化、化脓性炎症、脂肪坏死和胰腺坏死都可出现液化性坏死的表现。

6.诊断学

11.下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.气管异物

D.左心衰竭

E.癔症

答案：C。吸气性呼吸困难主要是由于大气道狭窄或阻塞引起，气管异物可导致气管狭窄，引起吸气性呼吸困难。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要引起呼气性呼吸困难，左心衰竭引起混合性呼吸困难，癔症可引起精神性呼吸困难。

12.下列关于杂音的描述，错误的是

A.杂音的强度与病变的严重程度不一定成正比

B.杂音的性质可分为吹风样、隆隆样、叹气样等

C.杂音的传导方向与血流方向一致

D.杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该瓣膜

E.杂音的强度只与血流速度有关

答案：