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神经内五科基础理论试题（附答案）

一、单选题

1.下列哪种疾病不属于神经系统变性疾病

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病

C.多发性硬化

D.运动神经元病

答案：C

解析：多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，而非神经系统变性疾病。阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病均为神经系统变性疾病。

2.癫痫大发作时首选的药物是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：癫痫大发作时，首选地西泮静脉注射控制发作，能快速发挥作用。

3.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是豆纹动脉破裂所致。

4.短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间一般不超过

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：TIA是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，症状一般持续不超过24小时。

5.诊断脑梗死最敏感、最准确的检查方法是

A.CT

B.MRI

C.脑血管造影

D.经颅多普勒超声

答案：B

解析：MRI对早期脑梗死的诊断比CT更敏感、准确，尤其是DWI序列能在发病数小时内显示高信号病灶。

6.帕金森病的主要临床特征是

A.震颤、肌张力增高、运动减少

B.震颤、肌张力降低、运动减少

C.震颤、肌张力增高、运动增多

D.震颤、肌张力降低、运动增多

答案：A

解析：帕金森病的主要临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态障碍，即震颤、肌张力增高、运动减少。

7.偏头痛的常见类型是

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

答案：A

解析：无先兆偏头痛是偏头痛最常见的类型，约占偏头痛患者的80%。

8.重症肌无力患者出现危象时，首要的处理措施是

A.气管切开，人工辅助呼吸

B.应用新斯的明

C.停用抗胆碱酯酶药物

D.应用糖皮质激素

答案：A

解析：重症肌无力危象患者会出现呼吸肌无力，导致呼吸困难，首要处理是气管切开，进行人工辅助呼吸以保证呼吸功能。

9.下列哪种药物可用于治疗吉兰-巴雷综合征

A.青霉素

B.头孢菌素

C.糖皮质激素

D.阿司匹林

答案：C

解析：糖皮质激素可抑制免疫反应，减轻神经根水肿，常用于吉兰-巴雷综合征的治疗。

10.颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为“三主征”。

11.脑出血患者出现脑疝症状，首先采取的措施是

A.快速静脉滴注甘露醇

B.脑室穿刺引流

C.静脉注射呋塞米

D.气管切开

答案：A

解析：脑疝是脑出血的严重并发症，快速静脉滴注甘露醇可迅速降低颅内压，缓解脑疝症状。

12.急性脊髓炎的好发部位是

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

答案：B

解析：急性脊髓炎以胸髓最常受累，可能与胸髓血供相对薄弱有关。

13.多发性硬化的脑脊液检查特点是

A.细胞数明显增多

B.蛋白-细胞分离

C.寡克隆区带阳性

D.糖含量降低

答案：C

解析：多发性硬化患者脑脊液检查常可发现寡克隆区带阳性，对诊断有重要意义。

14.三叉神经痛的疼痛特点是

A.持续性钝痛

B.闪电样、刀割样剧痛

C.搏动性疼痛

D.胀痛

答案：B

解析：三叉神经痛的疼痛特点为突发突止的闪电样、刀割样、烧灼样剧痛。

15.下列关于面神经炎的描述，错误的是

A.多为单侧发病

B.起病急

C.常伴有肢体瘫痪

D.可出现味觉障碍

答案：C

解析：面神经炎主要累及面神经，表现为面部表情肌瘫痪，一般不伴有肢体瘫痪。

16.周期性瘫痪发作时，主要表现为

A.肢体对称性无力

B.肢体不对称性无力

C.上肢无力为主

D.下肢无力为主

答案：A

解析：周期性瘫痪发作时，多表现为肢体对称性无力，可从下肢开始逐渐累及上肢。

17.脑栓塞最常见的栓子来源是

A.心脏栓子

B.动脉粥样硬化斑块脱落

C.脂肪栓子

D.空气栓子

答案：A

解析：脑栓塞最常见的栓子来源是心脏栓子，如风湿性心脏病、冠心病等引起的附壁血栓脱落。

18.诊断癫痫的主要依据是

A.脑电图检查

B.头颅CT检查

C.神经系统体格检查

D.患者的临床表现

答案：D

解析：癫痫的诊断主要依靠患者典型的发作临床表现，脑电图检查可辅助诊断。

19.下列哪种药物可用于预防偏头痛发作

A.麦角胺

B.布洛芬

C.丙戊酸钠

D.阿司匹林

答案：C

解析：丙戊酸钠可用于预防偏头痛发作，麦角胺主要用于发作期