二零二五工伤补偿的协议书范例.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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RESUME

PERSONAL

二零二五工伤补偿的协议书范例

甲方（工伤事故受害者）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

乙方（工伤事故赔偿方）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、工伤事故描述

1.事故发生时间与地点

工伤事故发生在______年______月______日，地点位于______。

2.事故原因与经过

事故原因是______（简述事故原因），事故经过如下：______（简述事故经过）。

3.事故伤害程度

根据医疗机构的诊断，甲方的工伤伤害程度为______（按伤残等级划分）。

二、赔偿协议内容

1.赔偿范围

乙方同意对甲方因工伤事故造成的经济损失进行赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等。

2.赔偿金额

双方协商一致，乙方同意支付甲方赔偿金额共计______元（大写：______）。

3.赔偿方式

乙方应在合同签订后的______个工作日内一次性支付赔偿金至甲方指定的银行账户。

三、协议履行与争议解决

1.协议履行

双方应严格履行本协议的各项条款，如一方违反协议，另一方有权要求违约方承担相应的法律责任。

2.争议解决

双方在履行协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、其他约定

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权要求乙方按照协议约定提供工伤补偿，包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等。

有权对乙方提供的补偿方案进行审查，并提出合理的要求。

义务：

在乙方提供补偿方案后，甲方应按照协议约定接受补偿。

积极配合乙方进行调查，提供必要的证明材料。

2.乙方权利与义务

权利：

有权根据协议约定向甲方提供工伤补偿。

有权要求甲方提供必要的证明材料，以核实工伤事故的真实性。

义务：

按照协议约定及时、足额地向甲方支付工伤补偿。

对甲方的个人信息保密，不得泄露给第三方。

六、工伤认定与鉴定

1.工伤认定

乙方应在收到甲方提交的工伤认定申请后______个工作日内完成工伤认定。

2.鉴定程序

如需进行伤残等级鉴定，乙方应按照国家规定的程序和标准进行，并在______个工作日内完成鉴定。

七、补偿支付与期限

1.补偿支付

乙方应在工伤认定和鉴定完成后______个工作日内支付首笔补偿金。

后续补偿金按照协议约定的时间和金额支付。

2.期限

所有补偿金应在工伤事故发生后______年内支付完毕。

八、违约责任

1.甲方违约责任

若甲方未在规定时间内提交工伤认定申请，每逾期一天，应向乙方支付______元的违约金。

若甲方提供虚假材料，乙方有权解除协议，并要求甲方承担相应责任。

2.乙方违约责任

若乙方未在规定时间内完成工伤认定或支付补偿金，每逾期一天，应向甲方支付______元的违约金。

若乙方提供的补偿金低于协议约定的金额，乙方应补足差额，并支付______%的违约金。

九、合同的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、保密条款

1.保密内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方个人信息、医疗记录以及其他机密信息（包括但不限于补偿金额、诊断结果等）予以保密。

2.保密期限

保