2025年江苏住院医师-江苏住院医师心血管内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

（图片大小可自由调整）

2025年江苏住院医师-江苏住院医师心血管内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐10h入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0．1～0．3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因（）

A、心源性休克

B、急性左心衰

C、急性右室梗死

D、输液过多过快

E、呕吐所致

2.男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）

A、高血压病

B、肥厚型心肌病

C、心肌炎

D、室间隔缺损

E、主动脉瓣狭窄

3.哪项心律失常可发生于正常健康人（）

A、室性心动过速

B、三度房室传导阻滞

C、房性早搏

D、室性早搏

E、阵发性室上性心动过速

4.女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。符合该患者ECG表现是（）

A、普遍导联ST段弓背向上抬高

B、电轴左偏

C、P波增宽有切迹

D、胸前导联顺钟向转位

E、Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变

5.窦性心动过缓很少见于（）

A、运动员

B、正常健康人

C、贫血

D、急性下壁心肌梗死

E、甲状腺功能减退

6.男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从16.0111.2kPa（120/84mmHg）下降至8.0/6.1kPa（60/46mmHg），颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。该病人行心电图检查，可有何项改变（）

A、除aVR导联外，各导联ST段下移

B、QRS电压增高

C、病理性Q波

D、电交替

E、T波高尖

7.下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是（）

A、严重主动脉瓣狭窄

B、急性风湿性二尖瓣炎

C、左心房黏液瘤

D、严重主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

8.原发性高血压患者的血管病变是（）

A、肾动脉病变

B、脑动脉病变

C、冠状动脉粥样硬化

D、细小动脉硬化

E、主动脉的粥样硬化

9.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是（）

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

10.Ⅰ类抗心律失常药物有（）

A、奎尼丁

B、普罗帕酮

C、维拉帕米

D、利多卡因

E、美西律

11.女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×109／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。其最可能的诊断是（）

A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性心肌炎

D、急性心包炎

E、肺栓塞

12.合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选（）

A、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、α受体阻滞剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、中枢交感神经抑制剂

13.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）

A、心包炎可以单独存在

B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症

C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖

D、急性心包炎