颈椎病严重的症状.ppt

*(三)脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病症状复杂，致残率较高，此型约占颈椎病的10％一15％。【颈肩松按摩膏】是瑶金堂的一款产品，针对肌肉劳损等症的按摩膏，如腰肌劳损、肩背肌肉劳损、落枕、颈椎病、肩周炎等，具有快速消痛彻底治愈不复发。的效果第62页，共95页，星期日，2025年，2月5日*症状发病年龄多在40岁以上，起病缓慢，病程长。颈部肌肉发紧，发僵且后伸时症状加重。行走困难，步态不稳，有“踏棉感”、胸腰部“束带感”，一侧或两侧上肢麻木、疼痛，手无力，持物不稳，精细动作困难。第63页，共95页，星期日，2025年，2月5日*开口片第64页，共95页，星期日，2025年，2月5日*正位片侧位片第65页，共95页，星期日，2025年，2月5日*左斜位片右斜位片第66页，共95页，星期日，2025年，2月5日*MRI检查水平面状面第67页，共95页，星期日，2025年，2月5日*前纵韧带前纵韧带很坚韧，是人体中最长的韧带。上起枕骨的咽结节，向下经寰椎前结节及各椎体的前面，止于第１或第２骶椎的前面。前纵韧带张力和弹性较大，因此有限制颈椎过度伸展的作用。第30页，共95页，星期日，2025年，2月5日*后纵韧带后纵韧带细而坚韧，位于椎管的前壁，起自颈2，向上移行至枕骨，向下依次沿椎体后缘达骶管。第31页，共95页，星期日，2025年，2月5日*椎弓间连接关节突关节：关节突关节属于平面关节，由相邻两椎骨的上、下关节突构成。关节突之关节面覆有透明软骨，周围包有关节囊。韧带：主要由黄韧带，棘突间韧带和棘上韧带构成。第32页，共95页，星期日，2025年，2月5日*关节突关节关节突关节的神经支配为脊神经后支。后支分为后内侧支和后外侧支，两支均有小分支到关节突关节的关节囊，这些小分支受压或由于骨的移位，神经受到牵扯.均可引起疼痛！第33页，共95页，星期日，2025年，2月5日*黄韧带由弹力纤维构成有弹性的坚韧的黄色韧带组织.位于相邻的两个椎板之间。上缘起自上位椎板下缘的前面，止于下位椎板上缘的后面，外缘止于关节突。颈椎的黄韧带薄而较宽。在正常情况下黄韧带有限制脊椎过度前屈的作用.第34页，共95页，星期日，2025年，2月5日*棘突间韧带和棘上韧带横突间韧带在颈椎不发达。但棘上韧带发育形成项韧带。项韧带为三角形的弹性纤维膜，基底部向上方，与寰椎后结节及下6个颈椎棘突的尖部相连，其后缘肥厚呈游离状，为斜方肌的附着部。具有参与支持头颅的功能。第35页，共95页，星期日，2025年，2月5日*脊柱的韧带第36页，共95页，星期日，2025年，2月5日*椎体上面的侧方有嵴样隆起，称为钩突。其作用是从左右两侧增强颈椎的稳定性。当椎间盘退变后，形成骨刺。故易致颈神经根和椎动脉受压。钩椎关节第37页，共95页，星期日，2025年，2月5日*钩椎关节图第38页，共95页，星期日，2025年，2月5日*钩椎关节及周围组织第39页，共95页，星期日，2025年，2月5日*五．颈部的肌肉颈是头与躯干之间的部分，在解剖上，将颈部划分为前后两部分。在斜方肌前线后方的部分为后部，称为项部。在斜方肌前线前方的部分为前部，即普通所谓的颈部！第40页，共95页，星期日，2025年，2月5日*胸锁乳突肌胸锁乳突肌位于颈部两侧，大部分为颈阔肌所覆盖，是一对强有力的肌肉。具有维持头部端正的姿势。一侧收缩时使头部向同侧倾斜，面向对侧倾斜。两侧同时收缩头后仰.由副神经支配！第41页，共95页，星期日，2025年，2月5日*斜方肌和肩胛提肌斜方肌和肩胛提肌能使肩胛骨上提而帮助上肢上举，是抗重力的肌群.颈痛患者在重劳动工作后症状加重，与此肌群的作用有密切关系。第42页，共95页，星期日，2025年，2月5日*菱形肌菱形肌位于肩胛提肌的内侧，斜方肌的深部。起于颈椎棘突上部的肌束称为小菱形肌。起于胸椎1-4棘突的肌束称为大菱形肌。菱形肌产生痉挛，可使背部产生压迫感和剧烈疼痛。第43页，共95页，星期日，2025年，2月5日*六.颈部的神经系统颈脊髓颈脊神经颈部的交感神经第44页，共95页，星期日，2025年，2月5日*颈脊髓颈脊髓为扁圆柱状，中下段特别粗大，称颈膨大。颈脊髓的前角特别发达，后束分为楔束和薄束。脊髓内部病变时，首先引起上肢功能障碍，继续发