2025年江苏住院医师-江苏住院医师普通外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年江苏住院医师-江苏住院医师普通外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（）

A、胃肠减压

B、输液，补充容量

C、应用糖皮质激素

D、肌内注射新斯的明

E、再次手术

2.诊断胰岛细胞瘤最可靠的依据是（）

A、Whipple三联征

B、葡萄糖耐量呈低平曲线

C、血胰岛素值超过正常值的70%

D、B超、CT可显示肿块

E、试验血糖明显降低且恢复缓慢

3.以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺髓样癌瘤

C、甲状腺乳头状癌

D、甲状腺滤泡状癌

E、甲状腺未分化癌

4.腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便。常见于（）

A、肠类癌

B、溃疡性结肠炎

C、盲袢综合征

D、假膜性肠炎

E、急性出血性肠炎

5.女，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP530ng／ml。最可能的诊断是（）

A、妊娠

B、活动性肝病

C、生殖腺胚胎肿瘤

D、原发性肝癌

E、滋养层细胞肿瘤

6.股环的内缘是（）

A、腔隙韧带

B、股静脉

C、耻骨梳韧带

D、腹股沟韧带

E、腹部深筋膜

7.不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是（）

A、胃肠吻合口瘘

B、吻合口梗阻

C、残胃癌

D、十二指肠残端破裂

E、胃出血

8.有关肝内胆管结石的描述，正确的是（）

A、右侧肝较左侧肝多见

B、一般不合并肝外胆管结石

C、一侧肝管阻塞可不出现黄疸

D、属继发性胆管结石

E、多有肝区疼痛和右上腹肿物出现

9.胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择（）

A、不宜切除，只能作胃空肠吻合术

B、不宜手术，只能作全身化疗

C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

E、根治性胃大部切除+全身化疗

10.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、脾破裂

E、胃、十二指肠穿孔

11.男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻，进一步处理首选（）

A、胃镜检查+活检

B、继续保守治疗，反复查便潜血试验

C、钡透

D、继续保守治疗

E、手术治疗

12.男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L，最可能的诊断是（）

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、肾结石

E、胃十二指肠穿孔

13.A.地方性甲状腺肿

B.甲亢

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

女，50岁，颈前正中区右侧肿块年余，近半月突然增大，查肿块硬，表面不光滑无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊（）

14.甲亢病人甲状腺术后出现呼吸困难最常见的原因是（）

A、喉上神经内皮损伤

B、一侧喉返神经损伤

C、伤口内出血或喉头水肿

D、喉上神经外