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护士理论考试练习题及答案(基础护理技能操作)
选择题
1.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是()
A.检查液体有无特殊气味
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
答案:B。详细解析:取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,避免瓶口的微生物等杂质进入溶液瓶内污染溶液,而不是检查液体气味、颜色和沉淀,所以选B。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。详细解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免发生误吸,棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放污物,所以选C。
3.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()
A.20~30cm
B.30~40cm
C.40~60cm
D.60~80cm
答案:C。详细解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm,这样的高度能保证液体顺利流入肠道且不会因压力过大损伤肠道,所以选C。
4.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差变小
答案:B。详细解析:袖带过窄时,为了阻断动脉血流需要更高的压力,所以测得的血压值会偏高;袖带过宽会使测得的血压偏低;袖带松紧对脉压差有一定影响,而本题是袖带宽度问题,所以选B。
5.静脉输液发生空气栓塞时,造成患者死亡的原因是空气阻塞了()
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
答案:A。详细解析:空气进入静脉后随血流经右心房到右心室,如空气量较大,空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,导致患者死亡,所以选A。
填空题
1.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,有效期为____小时。
答案:24。详细解析:无菌包打开后,为防止被污染,未用完的无菌物品按原折痕包好,在24小时内可以使用,超过24小时应重新灭菌。
2.测量体温时,口温的正常范围是____℃。
答案:36.337.2。详细解析:正常人口腔温度(舌下测量)的范围一般在36.337.2℃,不同测量部位的正常体温范围有所不同。
3.肌内注射时,一般选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位,其中最常用的部位是____。
答案:臀大肌。详细解析:臀大肌是肌内注射最常用的部位,其肌肉丰厚,能较好地容纳药物,且远离重要神经和血管,可减少注射时的风险,此外,臀中肌、臀小肌、股外侧肌等也可用于肌内注射。
4.静脉输液时,一般成人滴速为____滴/分。
答案:4060。详细解析:一般情况下,成人静脉输液的滴速为4060滴/分,但具体滴速要根据患者的年龄、病情、药物性质等因素进行调整,如年老体弱、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢。
5.洗胃的目的主要包括解毒、减轻胃黏膜水肿和____。
答案:为某些手术或检查做准备。详细解析:洗胃的目的有三个方面,一是清除胃内毒物或刺激物,以避免毒物吸收;二是减轻胃黏膜水肿,常用于幽门梗阻患者;三是为某些手术或检查做准备,如胃部手术前。
判断题
1.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,24小时内有效。()
答案:正确。详细解析:已开启的无菌溶液瓶内的溶液,在24小时内保持相对无菌状态,可以继续使用,超过24小时应重新更换溶液。
2.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离,约4555cm。()
答案:正确。详细解析:鼻饲时胃管插入长度一般从前额发际至剑突,这个距离大约是4555cm,这样能保证胃管准确插入胃内,避免插入过浅或过深。
3.长期卧床患者发生压疮的最主要原因是局部组织长期受压。()
答案:正确。详细解析:局部组织长期受压,导致血液循环障碍,是长期卧床患者发生压疮的最主要原因,此外,摩擦力、剪切力、潮湿等因素也会增加压疮的发生风险。
4.氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。()
答案:正确。详细解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时应停止使用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸等危险。
5.静脉输血时,两袋血之间应输入少量的0.9%氯化钠溶液。()
答案:正确。详细解析:静脉输血时,两袋血之间输入少量的0.9%氯化钠溶液,是为了防止两袋血之间发生反应,避免不同血型或血液成分之间的相互作用。
解答题
1.简述无菌技术操作的原则。
答案:
操作环境清洁宽敞:操作前30分钟停止清扫地面等可能产生扬尘的活动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。
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