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检验师考试练习题
选择题
1.下列哪种细胞属于免疫细胞?
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.上皮细胞
答案:B。解析:免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞,白细胞中的淋巴细胞、巨噬细胞等都属于免疫细胞。红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳;血小板主要参与止血和凝血过程;上皮细胞是构成上皮组织的细胞,主要起保护、分泌等作用,不参与免疫应答。
2.血清中含量最高的免疫球蛋白是?
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
答案:B。解析:IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,约占血清免疫球蛋白总量的75%80%。IgA分为血清型和分泌型,血清型含量低于IgG;IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体;IgE在血清中含量极低,主要参与Ⅰ型超敏反应。
3.下列哪种物质可作为酶免疫技术的标记物?
A.铁蛋白
B.荧光素
C.酶
D.放射性核素
答案:C。解析:酶免疫技术是用酶标记抗体(或抗原),通过酶催化底物显色来检测相应抗原(或抗体)的方法。铁蛋白一般不作为免疫技术的标记物;荧光素是荧光免疫技术的标记物;放射性核素是放射免疫技术的标记物。
填空题
1.凝血过程可分为内源性凝血系统和______凝血系统。
答案:外源性。解析:凝血过程是一系列凝血因子相继酶解激活的过程,分为内源性凝血系统和外源性凝血系统。内源性凝血系统是指参与凝血的因子全部来自血液,启动因子是因子Ⅻ;外源性凝血系统的启动因子是来自组织的因子Ⅲ。
2.正常成人外周血白细胞计数参考范围是______×10?/L。
答案:(410)。解析:这是临床检验中常用的参考范围,白细胞计数的变化可以反映机体的健康状况,如感染、炎症、血液系统疾病等都可能导致白细胞计数的改变。
3.血糖的正常参考范围(空腹静脉血浆葡萄糖)是______mmol/L。
答案:3.96.1。解析:血糖水平的稳定对于维持人体正常生理功能至关重要。空腹血糖高于或低于此范围都可能提示存在糖代谢异常,如糖尿病、低血糖症等。
判断题
1.所有的细菌都是致病的。()
答案:错误。解析:大多数细菌对人体是有益的,例如肠道中的双歧杆菌、乳酸杆菌等,它们可以帮助消化、维持肠道微生态平衡、合成维生素等。只有少数细菌能引起人类疾病,称为病原菌。
2.尿液中出现蛋白质一定意味着肾脏有疾病。()
答案:错误。解析:尿液中出现蛋白质可能是生理性的,也可能是病理性的。生理性蛋白尿可在剧烈运动、发热、受寒、精神紧张等情况下出现,诱因去除后蛋白尿可消失。病理性蛋白尿才提示肾脏或其他器官有病变。
3.血型是由红细胞膜上的抗原决定的。()
答案:正确。解析:血型是根据红细胞膜上特异性抗原的类型进行分类的。例如ABO血型系统,根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原,将血液分为A型、B型、AB型和O型。
解答题
1.简述血沉(红细胞沉降率)的临床意义。
答案:血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率。其临床意义如下:
生理性变化:
妇女月经期血沉略增快,可能与子宫内膜破损及出血有关。
妊娠3个月以上血沉逐渐增快,直至分娩后3周逐渐恢复正常,这可能与生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加等有关。
老年人血沉可略增快,可能与血浆纤维蛋白原含量逐渐增加有关。
病理性变化:
血沉增快:
各种炎症性疾病:急性细菌性炎症时,炎症发生后23天即可见血沉增快。风湿热、结核病活动期血沉明显增快,病情好转时血沉减慢,因此血沉可作为疾病动态观察的指标。
组织损伤及坏死:较大的组织损伤或手术创伤,如心肌梗死发病后1周左右血沉增快,并持续23周,而心绞痛时血沉正常,因此可用于两者的鉴别。
恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉多增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。
各种原因导致的高球蛋白血症:如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,血沉常明显增快。
贫血:贫血患者血沉可轻度增快,可能与红细胞数量减少,下沉时受到的摩擦阻力减小有关。
高胆固醇血症:动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等患者,因血胆固醇增高,血沉可增快。
血沉减慢:一般临床意义较小,可见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症、充血性心力衰竭等。
2.简述如何进行血涂片的制备和染色。
答案:
血涂片的制备:
材料准备:载玻片、推片、采血针、酒精棉球等。
采血:常规消毒手指或耳垂等采血部位,用采血针刺破皮肤,挤出适量血液。
涂片:取一滴血液
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