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医院护理三基考试练习题集(答案)

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，选择血管的原则是（）

A.先上后下，先粗后细

B.先下后上，先细后粗

C.先近心端后远心端

D.先远心端后近心端

答案：D

解析：静脉输液选择血管一般先从远心端开始，逐渐向近心端使用，这样可以保护血管，避免在同一部位反复穿刺导致血管受损。先远心端后近心端能使远心端血管在后续治疗中有更多机会恢复和利用，所以选D。

2.正常成人安静状态下的呼吸频率为（）

A.1216次/分

B.1620次/分

C.2024次/分

D.2428次/分

答案：B

解析：正常成人安静时呼吸频率在1620次/分，这是一个相对稳定的生理指标范围。低于或高于这个范围可能提示身体存在某些异常情况，所以选B。

3.测血压时袖带缠得过紧可使（）

A.血压偏低

B.血压偏高

C.脉压加大

D.收缩压升高

答案：A

解析：袖带缠得过紧，会使血管在未充气前就已受压，导致在测量血压时需要较小的压力就能阻断血流，从而测得的血压值偏低，所以选A。

二、填空题

1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为____小时。

答案：24

解析：无菌包打开后，其无菌状态会随着时间推移和外界环境的接触而受到影响。为了保证无菌物品的安全性和有效性，规定未用完的无菌物品按原折痕包好后，有效期为24小时。超过24小时，可能会有细菌污染，不能再继续使用。

2.医院感染的传播途径主要有____、____、____和____。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径传播（如虫媒传播、血液传播等）

解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒以气溶胶的形式通过空气流动导致的传播；飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在患者呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境而引起的传播；其他途径传播包含多种特殊情况，如虫媒传播通过昆虫等媒介传播病原体，血液传播通过输血等方式传播病原体。

3.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素____单位。

答案：200500

解析：青霉素皮试液每毫升含青霉素200500单位是经过大量临床实践确定的安全有效的浓度标准。在此浓度下进行皮试，能够较为准确地检测患者是否对青霉素过敏，同时尽量减少假阳性和假阴性结果的出现。

三、判断题

1.只要在无菌区内操作就是无菌操作。（）

答案：错误

解析：无菌操作不仅仅是在无菌区内进行，还需要严格遵循一系列的操作原则，如操作者要洗手、戴口罩帽子，使用的物品必须是无菌物品，操作过程中要保持无菌物品不被污染等。即使在无菌区内，如果不遵守这些原则，也不能保证是无菌操作。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口水漱口。（）

答案：错误

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用漱口水漱口容易导致误吸，引起呛咳、窒息或肺部感染等严重后果。对于昏迷患者进行口腔护理时，一般采用擦拭的方法清洁口腔。

3.长期卧床患者应定时翻身，一般每2小时翻身一次。（）

答案：正确

解析：长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮。定时翻身（一般每2小时一次）可以改变患者体位，减轻局部组织的压力，促进血液循环，预防压疮的发生，所以该说法正确。

四、解答题

1.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案：

原因：

输液管内空气未排尽。

输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针。

加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时停止。

输液管道衔接不紧密，有漏气现象。

临床表现：

患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

处理措施：

立即停止输液，通知医生进行紧急处理。

让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。

密切观察患者的生命体征和病情变化，如有异常及时处理。

必要时通过中心静脉导管抽出空气。

2.简述如何正确采集血标本。

答案：

评估：

了解患者的病情、诊断、治疗情况，以及采血的目的。

评估患者的穿刺部位皮肤状况、血管情况，选择合适的采血部位。

向患者解释采血的目的、方法、注意事项，以取得患者的配合。

准备：