糖尿病自我管理.ppt

监测的时间每日1次：血糖、尿糖每月1次：体重、血压、腰围/臀围每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测其他检查：了解胰岛素抗体和胰岛功能第31页，共69页，星期日，2025年，2月5日血糖监测定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖如果不舒服应随时检查血糖餐后2小时血糖应控制在140—180mg/dl之间第32页，共69页，星期日，2025年，2月5日血糖控制目标单位：mmol/L顺口溜空腹血糖莫过七餐后血糖莫过十控制目标个体化年龄高者稍放宽第33页，共69页，星期日，2025年，2月5日不同时期血糖监测的意义餐前半小时：利于检出低血糖餐后2小时：利于检出高血糖夜间血糖监测：利于发现夜间低血糖或高血糖第34页，共69页，星期日，2025年，2月5日血糖监测的频率*其他时间是指：出现低血糖症状，剧烈运动前后，尝试新的饮食方案，不规律进餐，情绪波动，自己感觉不适等特殊情况第35页，共69页，星期日，2025年，2月5日自我血糖监测好处多知晓自己的血糖水平有助于合理地调整生活方式和药物治疗方案减少无症状性低血糖的发生促进血糖达标今天午餐看见好吃的你可吃了不少，赶紧监测一下血糖，看看是不是又高了？第36页，共69页，星期日，2025年，2月5日有效降低HbA1c，减少并发症使用胰岛素的患者，每日血糖监测增加1次，HbA1c降低0.26%[1]坚持自我血糖监测的患者，微血管和大血管事件及死亡率均现显著的降低[2]第37页，共69页，星期日，2025年，2月5日正确记录血糖值控制标准：4.4-6.1mmol/L控制标准：4.4-8.0mmol/L第38页，共69页，星期日，2025年，2月5日什么情况下需监测餐前血糖？我的血糖老是降不下来!我的血糖还可以，但就是老发生低血糖!餐前血糖适用于：血糖水平很高低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者）他们均需要监测餐前血糖我的血糖老是降不下来!第39页，共69页，星期日，2025年，2月5日低血糖会出现什么症状？冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩晕、焦虑不安心跳加快强烈的饥饿感第40页，共69页，星期日，2025年，2月5日如何预防低血糖？规律生活正确合理用药不空腹运动第41页，共69页，星期日，2025年，2月5日如何预防低血糖？4-5-6-7-87-8-9-10-11年轻患者从严！老年患者从宽！第42页，共69页，星期日，2025年，2月5日如何预防低血糖？外出时携带糖尿病卡、

少量糖和（或）食物加强血糖监测巧克力果汁饼干糖尿病卡第43页，共69页，星期日，2025年，2月5日如何预防低血糖？频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖第44页，共69页，星期日，2025年，2月5日如何正确救治低血糖？出现低血糖症状后，及时检测血糖，并补充适量糖果或食物。若出现意识昏迷或自救15分钟后低血糖未缓解，需即刻送院救治。2-4颗糖5-6块饼干1杯果汁第45页，共69页，星期日，2025年，2月5日糖化血红蛋白每2—3个月检查一次应控制在Hblc＜7%的范围内第46页，共69页，星期日，2025年，2月5日尿糖与酮体监测1型糖尿病每天检查尿糖和酮体2型糖尿病每天检查尿糖2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。第47页，共69页，星期日，2025年，2月5日（1）神经病变出现异常感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等出现感觉减退或丧失，如对割伤、烧伤、磨破、水疱等毫无感觉第48页，共69页，星期日，2025年，2月5日（2）血管病变如果出现周围大动脉闭塞会引起间歇性跛行行走一段路程时，感觉双腿或一条腿抽筋肿痛，休息片刻后好转，但再次行走时

又出现上述症状。第49页，共69页，星期日，2025年，2月5日糖尿病自我管理课件第1页，共69页，星期日，2025年，2月5日糖尿病患者的自我管理日常生活自我管理饮食控制运动调节糖尿病病情监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节第2页，共69页，星期日，2025年，2月5日WHO1999年诊断标准注：无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖明确诊断第3页，共69页，星期日，2025年，2月5日糖代谢的分类第4页，共69页，星期日，2025年，2