2025年海南住院医师-海南住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案.docx

2025年海南住院医师-海南住院医师神经外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）

A、癫痫

B、创伤后应激障碍

C、癔症

D、神经衰弱

E、适应性障碍

2.皮质-纹状体-脊髓变性的中晚期可以出现典型的脑电图改变，对其描述正确的是（）

A、局灶性慢波

B、每秒3次出现的棘慢波综合

C、间隔0.5～2秒的周期性棘-慢复合波

D、1.3～2.6Hz的负-正-负三向波

E、1.3～2.6Hz的正-负正三向波

3.脑卒中最常见的血管壁病变是（）

A、动脉瘤

B、结缔组织疾病所致动脉炎

C、结核性动脉炎

D、动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化

E、血管畸形

4.患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。为明确诊断需做的关键检查是（）

A、血培养

B、胸部CT

C、心脏超声

D、血沉

E、抗O

5.脑脊液中氯化物显著减少的疾患是（）

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、蛛网膜下隙出血

E、脑肿瘤

6.急性硬膜下血肿最多见的出血来源为（）

A、脑皮质破裂的小动脉

B、注入上矢状窦的桥静脉

C、注入蝶顶窦的大脑中静脉

D、注入横窦的Labbe静脉

E、大脑大静脉

7.[复合型非选择题]患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是（）

A、牛眼征

B、胡椒盐征

C、靶征

D、脑膜尾征

E、灯泡征

8.内科治疗脑出血时，最重要的是（）

A、气管切开，吸氧

B、降低血压

C、注意水电解质平衡

D、控制出血

E、控制脑水肿，预防脑疝

9.女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外（）

A、新斯的明试验

B、疲劳试验

C、胸部CT扫描

D、乙酰胆碱受体抗体测定

E、椎管造影

10.与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为（）

A、中脑

B、大脑前动脉

C、小脑后下动脉

D、面神经

E、动眼神经

11.男，49岁。因突发头痛3小时入院。脑血管造影提示：后交通动脉瘤。患者拟行手术治疗。下列关于围手术期，哪项措施是不正确的（）

A、维持正常血压

B、给予甘露醇治疗

C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度

D、术前适当升高血压，保证脑灌流

E、钙拮抗剂

12.强直性肌营养不良症表现有下面哪几项（）

A、多在30岁以后起病，缓慢进展

B、肌强直主要影响手部的动作、进食和行走

C、叩击躯干、四肢、舌肌等可以形成肌球具有重要的价值

D、肌萎缩累及面部诸肌及颈项肌肉，可出现斧状脸和鹅颈

E、多伴有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等

13.在心肺后期复苏中，哪项处理不适宜（）

A、利用器械或呼吸器进行人工呼吸

B、因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤压

C、肾上腺素是心脏复苏时最常用、效果最好的药物

D、利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物

E、如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗

14.男性，26岁，因蛛网膜下腔出血经检查