护理突发事件应急处理与风险防范.ppt

护理突发事件应急处理

与风险防范

;目录;;一;一、突发事件的概念;一、护理突发事件的概念;二、掌握护理突发事件的重要性;三、成立护理突发事件应急小组;1、值班护士立即报告科室护士长及值班医生，共同处理及抢救；

2、情况危急应同时报告科护士长、护理总值班、护理部；

3、护士长立即到位，根据情况组织、指挥、调度本科的护士进行应急处理，并报告护理部；;4、护理部了解事件经过及已采取的措施，根据情况补充有关措施；如有必要组织调动护理突发事件应急小组成员参与应急处置；

5、护理部及时向院部领导汇报，并做好与各相关部门的协调工作；

6、当班护士及时做好护理记录，保存有关物品；;7、必要时开通“绿色通道”实行全过程陪同，坚持“先救治，后付款”原则；

8、为确保突发事件的处置工作迅速、高效、安全有序的开展，各病区的各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。当班护士要坚守岗位，严格做好交接班。对已经过院前急救处置的病员，应根据其入院信息，提前做好相应工作，以便能迅速对病员进行抢救处置。;参与抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真，分秒必争，紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作；

护理人员密切配合医生，执行口头医嘱及时准确、清楚并及时记录；

凡经抢救的患者应有详细的护理记录；

抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等，按要求集中存放，以便统计与核对；;病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许移动者，应留在原地抢救；

抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐；

护理记录应在抢救后6小时内补齐。;护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最底限度。;1.患者坠床、跌倒时的应急预案

2.患者发生输血反应时的应急预案

3.患者发生药物过敏反应的应急预案

4.发生火灾时的应急预案

5.发生停电的应急预案;患者发生跌倒、坠床时;患者出现输血反应;一门诊病人在上午10时，护士按医嘱肌肉注射青霉素80万u(病人昨天已作皮试)，当注射完毕时病人出现面色苍白，呼吸困难，1分钟内不省人事，继而倒地。;患者发生药物过敏;假如晚上突然停电，你该如何应对？;通知停电及意外停电;患者外出不归时的应急预案;发现患者不归或规定时间内未归;9月*日凌晨，当班护士正在核对白天补液，突然听到外面一声具响，同时隐约听到”有人跳楼啊”;发现患者自杀;11月×日，晚上8pm，某病区36床的病人滴注5％GS250ml+福德4g，家属发现瓶内有一小悬浮物

;患者或家属要求封存病历或实物时;当事人向护士长提交书面报告;;一;一、研究背景;二、基本概念;三、研究目的;（一）人员因素：护理人员

护士法律意识淡漠（核心制度、操作规程）

工作缺乏严谨慎独：如巡视病人输液，只顾液体量多少，不观察穿刺部位情况；工作粗心大意，查对不认真

专业知识缺乏，缺乏评判性思维的能力

护士缺乏沟通技巧，服务意识差

;（二）人员因素：病人及社会方面

病人期望值过高；

病人价值观的改变和提高；

患者的违医行为：主要指治疗护理过程中，由于患者不遵守医疗行为造成的安全问题；

社会因素：媒体宣传，人员配置不足,工作负荷过重等。

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（二）技术因素：

主要由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不

强等原因对患者安全构成威胁。

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（三）管理因素：

仪器设备管理不善，未处于备用状态；

管理制度不健全、业务培训不到位、职业道德教育薄弱、管理监督不得力等影响护理安全的组织管理因素；

科室流程不合理、工作无序、应急预案护士不熟悉等。;

没有安全的劳动是无效劳动

;重点环节;五、护理安全管理重点;1、强烈责任意识

2、有效执行制度

3、掌握专业知识

4、精湛操作技术

5、规范护理文书

6、工作求真务实

;;;;;;;;七、护士安全行为准则;;;

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;药物使用准则;案例1：一位护士，把止血带扎在一个女孩右手腕上准备为其静脉输液，突然有人叫她，她急匆匆跑出去，再也没回来。女孩的妈妈顺便放下了女孩的袖子。过了一会儿，另外一位护士发现女孩的静脉输液没扎上，负责任的为女孩扎上了静脉输液。输液结束，女孩和妈妈回家了，女孩出去玩，一个小孩跑来找女孩的妈妈，说：为什么女孩的手是黑紫的呀？妈妈急忙一看：止血带还在女孩的手腕上扎着呢。从此，女孩失去了右手。;案例2：有个护士上夜班，很忙，给病人的脚上输上甘露醇，也没巡视，到拔针时，病人的注射部位都肿了，甘露醇都输在了血管外，也没及时处理，到第二天，病人的脚又红又肿又痒，上白班的护士马上给