消化性溃疡疾病病人的护理内科护理学.ppt

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症状：剧烈腹痛，背部或上腹部放射

体征：腹肌呈板样僵直，腹式呼吸减弱或消失

叩诊：肝浊音区消失

听诊：肠鸣音减弱或消失

发病时间：饮食过饱或剧烈运动后;3、幽门梗阻(pyloricobstruction)

分类暂时性：炎症水肿和幽门平滑肌痉挛

持久性：瘢痕收缩

特征性表现：上腹饱胀不适，餐后加重，呕吐酸腐味宿食，胃型，空腹时有震水音、抽出胃液量超过200ml;4、癌变

GU患者1%的发病率，DU少见

年龄45岁，上腹痛节律消失，大便隐血实验持续阳性;思考;基础护理教研室;胃液分析：仅作参考

HP检测：复查

大便隐血试验：

纤维胃镜检查：有确诊价值

X线钡餐检查：有确诊价值

;实验室和其他检查;诊断要点;治疗;基础护理教研室;;特点：迅速中和胃酸；明显止疼；价格便宜；单用复发率高

作用：中和胃酸、削弱胃蛋白酶的活性、保护胃黏膜

代表药：碳酸氢钠（小苏打）、碳酸钙,氢氧化铝、氢氧化镁等

复方制剂：胃舒平,乐得胃,胃得乐

注意事项：

餐后1h及睡前服用

避免奶制品、酸性食物、饮料等同服

与H2受体拮抗药同服间隔1h

6-8周疗程;降低胃酸——H2受体拮抗剂H2RA;降低胃酸——质子泵抑制剂PPI（作用最强）;保护胃黏膜——硫糖铝;保护胃黏膜——米索前列醇;保护胃黏膜——胶体铋;抗菌药;基础护理教研室;主要护理诊断/问题;护理措施;护理措施-观察评估;护理措施-休息活动;护理措施-饮食;护理措施-疼痛;药物;护理措施-心理;保健指导;护理措施（并发症护理）;练习题;练习题;练习题;练习题;课后作业