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2025成人住院患者跌倒风险评估及预防考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共50分)
1.以下哪项不是成人住院患者跌倒的内在因素?
A.步态不稳
B.视力障碍
C.地面湿滑
D.年龄因素
答案:C。地面湿滑属于外在环境因素,步态不稳、视力障碍、年龄因素是患者自身的内在因素。
2.Morse跌倒评估量表中,若患者有头晕、眩晕症状,该项应计多少分?
A.10分
B.20分
C.30分
D.40分
答案:B。Morse跌倒评估量表中,有头晕、眩晕症状计20分。
3.成人住院患者跌倒风险评估应在患者入院后多长时间内完成?
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B。一般要求成人住院患者跌倒风险评估在入院后4小时内完成。
4.下列哪种药物不会增加患者跌倒风险?
A.镇静催眠药
B.降压药
C.抗生素
D.降糖药
答案:C。镇静催眠药可导致患者嗜睡、乏力,降压药可能引起低血压,降糖药可能引发低血糖,这些都增加跌倒风险,而抗生素一般不会直接增加跌倒风险。
5.Morse跌倒评估量表的满分是多少?
A.100分
B.125分
C.150分
D.200分
答案:C。Morse跌倒评估量表满分是150分。
6.当Morse跌倒评估量表得分在45分及以上时,提示患者跌倒风险为?
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
答案:C。得分45分及以上提示高危跌倒风险。
7.为预防患者跌倒,病房卫生间应设置?
A.扶手
B.防滑垫
C.呼叫铃
D.以上都是
答案:D。病房卫生间设置扶手、防滑垫、呼叫铃等都有助于预防患者跌倒。
8.对于跌倒高危患者,护士应至少多长时间巡视一次?
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:A。对于跌倒高危患者,护士应至少1小时巡视一次。
9.以下哪项不是预防跌倒的护理措施?
A.保持病房光线充足
B.让患者穿拖鞋活动
C.定期评估患者跌倒风险
D.指导患者正确使用助行器
答案:B。应让患者穿合适的防滑鞋,而不是拖鞋,拖鞋容易滑倒,增加跌倒风险。保持病房光线充足、定期评估风险、指导使用助行器都是预防跌倒的措施。
10.患者跌倒后,护士首先应?
A.扶起患者
B.检查患者生命体征和受伤情况
C.通知医生
D.记录跌倒经过
答案:B。患者跌倒后首先要检查患者生命体征和受伤情况,再根据情况采取后续措施。
11.以下哪种疾病会增加患者跌倒风险?
A.高血压
B.糖尿病
C.帕金森病
D.以上都是
答案:D。高血压可能导致头晕、低血压发作,糖尿病可能引发低血糖、周围神经病变影响平衡,帕金森病有步态不稳等症状,都会增加跌倒风险。
12.跌倒风险评估应在以下哪些情况下重复进行?
A.患者病情变化
B.使用可能增加跌倒风险的药物
C.转科后
D.以上都是
答案:D。患者病情变化、使用可能增加跌倒风险的药物、转科后等情况都需要重新进行跌倒风险评估。
13.对于存在跌倒风险的患者,床头应放置?
A.跌倒警示标识
B.护理级别标识
C.饮食标识
D.过敏标识
答案:A。床头放置跌倒警示标识可提醒医护人员和患者注意跌倒风险。
14.护士在对患者进行预防跌倒宣教时,不包括以下哪项内容?
A.起床时要遵循“三步曲”
B.可以自行调整床的高度
C.感到头晕时立即坐下或躺下
D.避免在病房内奔跑
答案:B。患者不可以自行调整床的高度,以免发生意外,起床“三步曲”、头晕时坐下或躺下、避免奔跑都是预防跌倒宣教内容。
15.Morse跌倒评估量表中,若患者使用拐杖,该项应计多少分?
A.10分
B.15分
C.20分
D.30分
答案:C。使用拐杖在Morse跌倒评估量表中计20分。
16.下列关于跌倒后处理措施错误的是?
A.若患者能自行站起,可让其回床休息
B.若患者有外伤,应及时进行伤口处理
C.若怀疑有骨折,应避免移动患者
D.及时报告医生和护士长
答案:A。即使患者能自行站起,也不能立即让其回床休息,要先全面评估患者受伤情况。
17.为预防患者跌倒,病房走廊应?
A.保持通畅,无障碍物
B.放置鲜花等装饰品
C.堆放杂物
D.地面保持干燥但不用防滑处理
答案:A。病房走廊应保持通畅无障碍物,放置装饰品、堆放杂物可能影响患者通行,地面需进行防滑处理。
18.以下哪项不是跌倒后可能出现的并发症?
A.骨折
B.脑震荡
C.感染
D.高血压
答案:D。跌倒可能导致骨折、脑震荡、感染等并发症,一般不会直接引发高血压。
19.护士在协助患者移动时,应采取的正确姿势
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