《急救技能与复苏要领》课件.ppt

*************************************溺水救援安全施救原则溺水救援首要原则是救人不自溺。非专业救援人员应优先采用抛、划、伸、拉的方法：抛出救生圈等浮具；使用船、筏等工具划向溺水者；伸出长杆、绳索等；拉溺水者上岸。未经训练者不应贸然下水救人，可造成多人溺水。如必须下水，应携带浮具，并与溺水者保持安全距离，防止被抓住拖下水。溺水者评估将溺水者救上岸后，首先检查意识、呼吸和脉搏。注意不要浪费时间尝试倒出肺中的水，这既无效又延误抢救。溺水者通常吸入的水量不足以阻塞呼吸道，主要问题是缺氧。快速判断是否需要心肺复苏：无反应且无正常呼吸时，立即开始CPR。3特殊CPR注意点溺水者CPR与标准CPR略有不同。首先开放气道，提供2次有效的人工呼吸，然后再开始30:2的按压与通气循环。对于疑似颈椎损伤的溺水者（如跳水导致的溺水），开放气道时应使用下颌推举法而非头部后仰法。即使溺水者吐出水或开始呼吸，也应送医，因为可能出现迟发性肺水肿。后续处理所有溺水者，即使看似康复，也必须就医评估。干性溺水或次级溺水可在事件后数小时发生，表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、意识改变等。在等待救援期间，为防止体温下降，应脱去湿衣物，用干毯子包裹溺水者。持续监测生命体征直至专业救援到达。触电急救断电步骤发现触电者，首先确保自身安全，不要直接接触伤者。立即切断电源：关闭电源开关、拔掉电源插头或断开保险丝。如无法快速断电，可使用干燥的绝缘物（如干木棍、橡胶垫、厚书本等）挑开电线或推开伤者。绝不能用金属物品或潮湿的物体操作。高压电（如电线杆）情况必须等专业人员处理，保持至少20米安全距离。评估伤者断电后立即检查伤者意识、呼吸和脉搏。触电可能导致心脏骤停，若无正常呼吸或脉搏，立即开始心肺复苏并呼叫急救。即使伤者看似没有外伤，也可能存在内部损伤，所有触电伤者都应送医评估。特别注意检查电流入口和出口处的皮肤灼伤，以及可能的骨折（触电引起的肌肉强烈收缩可导致骨折）。电灼伤处理电灼伤往往深度大于表面所见。用无菌敷料覆盖灼伤部位，不要使用乳膏或油脂类物质。不要撕破水泡或移除粘在伤口上的衣物。对伤处保持干燥，可用冷水冷却周围非灼伤区域以减轻疼痛。密切观察呼吸和循环状况，防止休克发生。记录触电的电压（如果知道）、持续时间及伤者情况变化，以便医护人员评估。特殊注意事项触电后的并发症可能延迟出现，包括心律不齐、器官损伤等。即使伤者感觉良好，也必须就医观察至少24小时。若伤者曾失去意识，面临更高的并发症风险。对于雷击伤者，救治原则与普通触电相似，但需更加关注多发伤，如爆震伤、烧伤和摔伤等。处理过程中同时关注脊柱保护，避免不必要移动，防止加重可能的脊髓损伤。中毒急救常见中毒类型药物中毒：过量服用药物，尤其是镇静剂、安眠药、止痛药化学品中毒：误食清洁剂、杀虫剂、汽车用品等食物中毒：变质食物、有毒蘑菇、河豚等一氧化碳中毒：燃气设备使用不当、车辆在密闭空间运行酒精中毒：短时间内摄入大量酒精植物中毒：误食有毒植物或浆果一般处理原则确保施救者安全，避免二次中毒立即拨打急救电话或中毒控制中心尽可能确定中毒物质、数量和时间保存中毒物的容器、药瓶或样本除专业指导外，不要尝试催吐不要给昏迷患者饮水或食物密切观察呼吸、心率和意识状态如患者停止呼吸，立即实施CPR特殊中毒处理腐蚀性物质：不催吐，可饮用少量水稀释（150-200毫升）石油类产品：不催吐，防止吸入性肺炎一氧化碳：立即转移到新鲜空气处，高浓度氧气治疗皮肤接触毒物：脱去污染衣物，用大量水冲洗至少20分钟眼睛接触毒物：温水冲洗至少15-20分钟，保持眼睑张开吸入性中毒：转移到通风处，松解紧身衣物蛇咬伤急救症状识别蛇咬伤部位通常有1-2个小孔状伤口，伴随：剧烈疼痛和压痛迅速肿胀和瘀斑恶心、呕吐、头晕视力模糊或眼睑下垂呼吸困难、出汗增多口唇及伤口周围麻木感血液不凝固（出血不止）严重者可出现休克和意识障碍症状通常在咬伤后5-30分钟内出现，严重程度取决于蛇种类、毒素量和患者身体状况。急救步骤蛇咬伤急救的核心是保持冷静，限制活动和毒素扩散：确保安全，避免再次被咬，尽可能安全地离开蛇的区域让患者静躺，保持安静，限制活动，尤其是被咬的肢体脱去伤肢上的戒指、手表等，以防肿胀后影响血液循环用干净敷料轻轻覆盖伤口，不要冲洗或吸吮伤口在伤口近心端10-15厘米处，用宽绷带（或布条、裤带等）适度紧缚包扎整个肢体，紧度以能塞入一个手指为宜固定肢体，保持低于心脏水平记录蛇的特征（如果安全看到），咬伤时间和症状变化尽快就医，最好能将患者抬送，避免自行行走注意事