《心脏传导阻滞》课件 .pptVIP

*************************************束支传导阻滞临床表现轻度无明显症状。中度心悸、胸闷、乏力。重度晕厥、心绞痛、呼吸困难、心力衰竭。心脏传导阻滞诊断方法心电图是诊断心脏传导阻滞最常用的方法，可以明确阻滞部位和程度。动态心电图可以监测24小时或更长时间的心电活动，发现间歇性传导阻滞。心脏电生理检查可以明确传导阻滞的部位和机制，评估起搏器植入的必要性。心脏传导阻滞鉴别诊断窦性心律不齐心率随呼吸周期而变化，PR间期正常。房性早搏P波形态异常，PR间期缩短或延长。交界性早搏P波可能出现在QRS波之前、之中或之后，PR间期缩短。室性早搏QRS波宽大畸形，无P波。心脏传导阻滞预后心脏传导阻滞的预后取决于阻滞的部位、程度和病因。一度房室传导阻滞通常预后良好，不需要特殊治疗。二度I型房室传导阻滞也通常预后良好，但需要定期随访。二度II型房室传导阻滞和三度房室传导阻滞容易进展为严重的心律失常，预后较差，需要积极治疗，包括安装心脏起搏器。束支传导阻滞的预后取决于原发心脏疾病的严重程度。对于无症状的束支传导阻滞患者，预后通常良好。对于合并严重心脏疾病的束支传导阻滞患者，预后较差。心脏传导阻滞的预后还受到患者年龄、一般健康状况和合并其他疾病的影响