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外科各论练习题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、单（选题，1分）另，40岁。诊断左肾结核，肾严重积水伴尿毒症，

膀胱容量20ml。宜首先行

A、膀胱扩大术

B、肾造痿术

C、左肾切除术

D、左肾结核病灶清除术

E、膀胱造痿术

正确答案：B

答案解析：①若A侧肾结核+B侧轻度肾积水.B侧肾功能可以代偿，可直

接行A侧肾切除:若A侧肾结核+B侧重度肾积水,应先行B侧肾造瘦，引流

B侧肾积水,待B侧肾功能改善后,再行A侧肾切除,否则直接行A侧肾切

除，则患者肾功能不能代偿而死亡，故答B而不是Co②膀胱扩大术常用于

治疗膀胱挛缩。肾结核病灶清除术常用于与肾盂不相通的肾结核闭合性

脓肿的治疗。膀胱造屡术常用于尿道损伤的治疗

2、单（选题，1分）男，20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、

青紫，尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是

A、睾丸损伤

B、尿道球部外伤

C、膀胱破裂

D、耻骨骨折

E、后尿道外伤

正确答案：B

答案解析：患者为骑跨伤,故多为前尿道的球部外伤。

3、单（选题，1分）以下关于尿道外伤的叙述，不正确的是

A、前尿道外伤多发生于球部

B、阴茎部尿道外伤多见

C、球部外伤多见于骑跨性损伤

D、医源性尿道狭窄有增多趋势

E、后尿道外伤多发生于骨盆骨折

正确答案：B

答案解析：①男性尿道以尿生殖膈为界，分前、后两段。前尿道包括阴茎

部和球部，后尿道包括膜部和前列腺部。尿道外伤以球部和膜部多见，阴

茎部尿道外伤并不多见B（错）。②前尿道外伤多见于骑跨伤，多为球部外

伤记（忆为前骑球）。后尿道外伤多见于骨盆骨折，多为膜部外伤记（忆为

后骨膜）。③医源性尿道狭窄虽然少见，但近年来有增多趋势。

4、单（选题，1分）开放性颅脑损伤特有的临床表现是

A、颅骨骨折

B、头皮裂伤

C、头皮血肿

D、脑脊液漏

E、头皮裂伤伴领骨骨折

正确答案：D

答案解析：患者出现脑脊液漏，说明硬脑膜已破裂，可以确诊为开放性颅

脑损伤D（）。而颅骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿，不一定有硬脑膜破裂，故

不能确定有无开放性颅脑损伤。

5、单（选题，1分）腹部钝性损伤，腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器

破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

A、胃

B、十二指肠球部

C、空肠

D、回肠

E、结肠

正确答案：E

答案解析：①由于结肠内容物液体成分少而细菌含量多，因此结肠损伤后

腹膜炎出现较晚，但较严重E（）。②胃、十二指肠球部、回肠破裂后，胃

肠内容物可立即进入游离腹腔,刺激壁层腹膜,很早就出现腹膜炎体征。

6、单（选题，1分）另性，30岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻

度压痛和叩击痛，无肌紧张。应考虑

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、急性肾盂肾炎

D、肾输尿管结石

E、肾积水

正确答案：D

答案解析：①肾输尿管结石的典型表现为阵发性腰部绞痛及镜下血尿，可

有肾区叩痛⑴）。②肾肿瘤常表现为无痛性肉眼血尿。肾结核常表现为终

末血尿。急性肾盂肾炎常表现为寒战高热、膀胱刺激征、脓尿、肾区叩

痛。肾积水早期无症状，晚期常表现为腹部包块。

7、单（选题，1分）直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是

A、骨盆直肠间隙

B、肛门周围皮下

C、肛管括约肌间隙

D、坐骨肛管间隙

E、直肠壁内

正确答案：B

答案解析：直肠肛管月围脓肿以肛闸周围脓肿最常见（占40k60%）,其次

为坐骨肛管间隙脓肿（占20犷25%）、骨盆直肠间隙脓肿、肛管括约肌间隙

脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等。

8、单（选题，1分）X线片所见不能作为诊断依据的是

A、腰椎结核

B、颈椎病

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎骨折

E、腰椎骨关节炎

正确答案：C

9、单（选题，1分）易，70岁。上腹痛1年，进食后加重，大便10次/天,

可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（1）。腹部B超示胰腺多发钙化灶。应

给予的药物是

A、解痉止痛药物

B、胰酶制剂

C、消炎利胆药物

D、钙通道阻滞剂

E、质子泵抑制剂

正确答案：