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护理查房---重症肺炎
肺炎
肺炎(pneumonia)：指终末气道肺泡和
肺间质的炎症，可由多种病因引起如感染理
化因素、免疫损伤等。肺炎是呼吸系统的常
见病，尽管新的强效抗生素和有效的疫苗不
断投人临床应用，但其发病率和病死率仍很
高,其原因可能在于人口老龄化、病原体的变
迁、医院获得性肺炎发病率增高、病原学诊
断困难和不合理应用抗生素引起细菌耐药性
增高。
肺炎
病因：
感染是最常见的病因
治疗要点：
1.抗感染治疗：是肺炎治疗最主要的治疗环节
2.对症和支持治疗
3.预防并及时处理并发症
诊断标准
•我国重症肺炎的标准为:
•①意识障碍;
•②呼吸频率30次/分;
•③PaO260mrnHg、PaO2/FiO2300，需行机械通气治疗;
•④血压90/60mmHg;
•⑤胸片显示双侧或多肺叶受累，或人院48小时内病变扩大≥50%;
•⑥尿量20ml/h,或80ml/4h或急性肾衰竭需要透析治疗。
参考文献：内科护理学
病史回顾
•基本资料：
•姓名：杨某明性别：男年龄：70岁床号：52床住院号：2022215223
•主诉：咳嗽、咳痰、气促、纳差1+周。
•护理专项评估：
•自理能力评估:60分（中）跌倒/坠床评估：46分（高）
•压疮风险评估：18分（低）营养筛查：11分（中）
•入院时生命体征：
•体温36.5℃脉搏80次/分呼吸24次/分血压:110/70mmHgSPO286%（未吸氧状态）
•入院时间：2022.4.1215：02
诊断：
慢
性
阻
塞
性
肺
病
伴
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