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医院感染诊断考核试题(100分)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列情况属于医院感染的是（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施而激活的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染不算医院感染；选项D住院中因治疗措施激活的感染符合医院感染定义。

2.下列哪种手术不属于清洁污染手术（）

A.胃大部切除术

B.肺叶切除术

C.阑尾切除术

D.子宫切除术

答案：C。解析：清洁污染手术是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术。胃大部切除术、肺叶切除术、子宫切除术都属于清洁污染手术；阑尾切除术属于污染手术，因为阑尾腔内含有大量细菌。

3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

4.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：C。解析：有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染，选项C未超过平均潜伏期不属于医院感染；选项A无明确潜伏期入院48小时后发生的感染属于医院感染；选项B本次感染与上次住院有关属于医院感染；选项D新生儿在分娩过程和产后获得的感染属于医院感染。

5.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播、医源性传播等。垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播方式，不属于医院感染的传播途径。

6.关于医院感染的概念错误的是（）

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案：C。解析：慢性感染急性发作如果没有新的病原体入侵，不属于医院感染；选项A入院时处于潜伏期的感染不算医院感染；选项B医院感染定义就是在医院内获得的感染；选项D与上次住院有关的感染符合医院感染范畴。

7.下列哪项不属于侵入性操作（）

A.导尿

B.静脉穿刺

C.气管插管

D.鼻饲

答案：B。解析：侵入性操作是指插入人体组织或器官的操作。导尿、气管插管、鼻饲都属于侵入性操作；静脉穿刺只是短暂地穿刺静脉，不属于侵入性操作。

8.预防医院感染最重要、最简单、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离患者

答案：C。解析：洗手是预防医院感染最重要、最简单、最经济的方法。通过正确洗手可以有效去除手部的暂居菌，减少感染的传播。环境消毒、合理使用抗生素、隔离患者也是预防医院感染的措施，但不是最基础和关键的。

9.下列哪种疾病不属于医院感染监测的范围（）

A.肺炎

B.胆囊炎

C.病毒性肝炎

D.流行性感冒

答案：D。解析：医院感染监测主要针对在医院内获得的感染。肺炎、胆囊炎、病毒性肝炎都可能在医院内发生感染。流行性感冒主要通过呼吸道传播，一般是在人群中自然流行，不属于医院感染监测的典型范围。

10.医院感染的易感人群不包括（）

A.老年人

B.新生儿

C.青壮年

D.免疫功能低下者

答案：C。解析：老年人、新生儿、免疫功能低下者身体抵抗力较弱，容易发生医院感染，属于易感人群；青壮年身体机能较好，相对来说不属于医院感染的易感人群。

11.手术切口感染的危险因素不包括（）

A.手术时间过长

B.患者年龄大

C.术前预防性使用抗生素

D.手术部位皮肤清洁不彻底

答案：C。解析：术前预防性使用抗生素是预防手术切口感染的措施，而不是危险因素。手术时间过长、患者年龄大、手术部位皮肤清洁不彻底都会增加手术切口感染的风险。

12.发生医院感染的