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反应管理
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皮肤不良反应
预防措
皮肤不良反应的预防
01采取综合防治措，如生活方式及药物干预，提高患者的生活质量。
腹泻的预防
02治疗前6周采集大便信息，低脂低纤维饮食，避免咖啡因、酒精等食物。
肝损伤的预防
03定期监测肝功能，遵循说明书和临床指南合理用药，联合应用酶抑制剂或诱
导剂调整剂量。
消化道反应
腹泻症状评估
腹泻的临床表现腹泻的临床评估标准排除其他原因的重要性
腹泻主要表现为大便次数增多和大采用美国国立癌症研究所(NCI)对TK1治疗后出现腹泻的患者，需排
便性状改变，如稀便、水样便等。发布的CTCAE5.0标准进行腹泻分除肠道菌群紊乱、肠道感染、类癌综
严重时可伴有脱水症状，如口渴、级，根据腹泻的严重程度分为1-5合征、原发病等其他原因，以确定腹
皮肤黏膜弹性变差。级，为后续治疗决策提供依据。泻是否由TK1引起。
腹泻的分级标准
►►►►►►
采用美国国立癌症研究所(NCI)发布的CTCAE5・0标准，根据腹泻的严
重程度进行分级。
肝损伤的评估与诊断
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使用血清ALT、AST、ALP等指标及影像学检查如超声或MR1来评估和诊断
DILI。
ILD的临床处理原则
1LD的冶疗包括氧疗、糖皮质激素治疗以及必要时的经验性抗感染治疗,并
密切监测病情变化。
分级标准应用
预防策略
皮肤不良反应的预防腹泻的预防措口腔黏膜炎的预防
通过生活方式调整和药物干预，如避免刺包括采集治疗前大便信息、评估潜在药物相通过加强口腔卫生教育、定期随诊和及时
激性食物、使用保湿护肤品等，减少TK1引互作用、采用低脂低纤维饮食及避免非医嘱干预早期症状，防止TK工导致的口腔黏膜
起的座疮样皮疹和甲沟炎。泻药，以降低引起的腹泻风险。炎发展至严重阶段。
肝损伤管理
DIL工临床表现
乏力与食欲减退
DILI患者常感到全身无力，食欲
明显下降。
▲实验室检查重要性
肝功能检测的重要性皮肤不良反应的评估腹泻的临床评估
定期筛查ALT、AST、ALP等指标通过观察皮疹、座疮样皮疹及指甲改采用NC1的CTCAE5・
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