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臀肌挛缩症的护理.ppt

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一、定义

二、病因

三、病理变化

四、临床表现

五、手术治疗

六、术后并发症

七、护理

八、功能锻炼

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是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,

挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步

态,体征的临床症候群。

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注射因素

儿童易感因素

遗传因素

外伤、感染等因素

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肉眼观察:臀部有凹陷、肿块或束状带

镜检:大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩,多

为局灶性或肌束外围性,越接近纤维化部位

萎缩越明显。

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站立时下肢外旋位,不能完全靠拢

行走时常有外八,摇摆步态,快步呈跳跃状

坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,不

能翘二郎腿

下蹲活动时轻者出现划圈症,重者呈蛙式样

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奥托氏骨盆。

股骨大转子骨骺肥大。

骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。

下肢假性不等长

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手术名称——臀肌松解术

目的:通过手术切断股骨大粗隆附近的肌

腱,使臀肌松解,恢复髋关节的正常功能

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局部血肿形成

感染

症状不完全缓解或复发

切口疤痕

臀中肌无力

术后动脉性出血

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术前准备

术后护理:

按腰麻后护理常规护理

注意观察切口情况及引

流液的色、质、量,保

持引流管通畅

肢体放置:双下肢伸直

并拢,用绷带固定膝关

节,并垫一软枕,处于

屈膝屈髋位

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①恐惧;

②自理缺陷;

③疼痛;

④有发生褥疮的可能;

⑤潜在并发症--伤口渗血较多;

⑥知识缺乏:特殊体位和功能锻

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术后第1天——做仰卧起坐,要求下肢伸直并拢

不弯曲

术后第2天——拆除绷带后坐在床沿边,双腿下

垂,做抱膝运动

术后第3天起——坐在靠椅上,双下肢交叠翘

“二郎腿”,上方的腿要尽量向内收或做直线

交叉行走锻炼。也可站立在床尾,双手扶握住

床档,双下肢并拢做起立-下蹲运动,要求足跟

并拢尽量不要踮起。

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