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住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_24

1、单选题在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对

A、?慢性病人保密，不讲疾病实情

B、?传染病人保密，不讲疾病实情

C、?妇科病人保密，不讲疾病实情（江南博哥）

D、?晚期癌症病人保密，不讲疾病实情

E、?早期癌症病人保密，不讲疾病实情

正确答案：?D?

参考解析：在特殊情况下，为使医疗工作顺利开展，有利于患者的治疗，对某些患者的病情及预后需要保密。根据题中各选项患者的病情及预后，D选项患者若对其讲真话，对患者的病情、治疗及预后影响最大。

2、单选题肩关节周围炎的主要表现特点是

A、?肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显

B、?多见于中年人，女性发病率高于男性

C、?三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩

D、?早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重

E、?以上都是

正确答案：?E?

3、单选题患者王某，女，30岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，患者及家属拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁。医务人员下列做法符合医学伦理要求的是

A、?拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产

B、?与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见

C、?与计划生育部门联系，商讨方案

D、?尊重病人的意见，让其自然分娩

E、?既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度

正确答案：?D?

参考解析：知情同意原则指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术，还要以患者或患者家属（无家属者由监护人）签字为据。为此，要求医务人员对患者信息告知，并在患者对信息理解的基础上作出自由的选择与决定。在知情同意和选择的前提下，医务人员再对患者实施诊疗的具体措施。病人在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权，医护人员应该尊重病人的自主权，并把它作为诊疗行为的医德要求，严格遵守。

4、单选题一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

A、?无知无原则，违背了有利病人的原则

B、?无知无原则，违背了人道主义原则

C、?曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

D、?曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

E、?曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

正确答案：?D?

参考解析：不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。但该案例中医务人员为了快点交班，罔顾患儿的安危而给予静脉推注导致了严重的后果。违背了不伤害原则。

5、单选题下列各项，属医患关系基本内容的是

A、?技术操作和服务态度

B、?技术方面和法律方面

C、?法律方面和伦理方面

D、?处理医者和患者的矛盾

E、?技术方面和非技术方面

正确答案：?E?

参考解析：医患关系的内容可分为技术方面的关系和非技术方面的关系两部分。医患间技术方面的关系是指医患间因诊疗方案、措施的制定和实施而产生的关系。医患间非技术方面的关系是指医患交往过程中在社会、法律、道德、心理、经济等方面建立起来的人际关系。如医患间的道德关系、经济关系、价值关系、法律关系等。

6、单选题患者的痛苦包括

A、?经济性和生理性

B、?躯体性和社会性

C、?社会性和心理性

D、?躯体性和精神性

E、?躯体性和行为性

正确答案：?D?

参考解析：患者的痛苦包括因疾病引起的躯体性的痛苦以及因疾病带来的精神上的痛苦。

7、单选题当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A、?对患者负责和对集体负责的统一

B、?对集体负责和对社会负责的统一

C、?对医院的经济效益负责和对病人负责的统一

D、?对患者负责和对社会负责的统一

E、?对病人负责和对个人经济收入负责的统一

正确答案：?D?

参考解析：医务人员的义务和责任是一致的，包括：为患者诊治疾病，尽最大的努力为患者服务；为患者解除躯体痛苦和精神上的痛苦；向患者、患者家属说明病情、诊断、治疗和预后；面对疫情和重大自然灾害，进入疫区、灾区抢救伤员，保护群众健康。是对患者负责和对社会负责的统一，故本