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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_13

1、单选题女性生殖器3大恶性肿瘤是指

A、?宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤

B、?宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌

C、?宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌

D、（江南博哥）?宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌

E、?宫颈癌、卵巢癌、绒癌

正确答案：?D?

参考解析：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤。可发生于任何年龄。其中恶性肿瘤早期病变不易发现，晚期病例缺乏有效的治疗手段，致死率居妇科恶性肿瘤首位。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。为女性生殖道三大恶性肿瘤之一。

2、单选题足月妊娠胎心率正常的范围是

A、?100～140次/分

B、?110～150次/分

C、?110～160次/分

D、?130～170次/分

E、?140～180次/分

正确答案：?C?

参考解析：妊娠18～20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快，正常时每分钟110～160次。

3、单选题关于VIN的说法下面哪项是不恰当的

A、?VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌

B、?尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查

C、?近80%的VIN伴有HPV（16型）感染

D、?对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层

E、?确诊为Pagets病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除

正确答案：?D?

参考解析：外阴鳞状上皮内病变：对任何可疑病灶应作多点活组织病理检查，也可在阴道镜下定点活检（D错）。取材时应注意避免遗漏浸润癌，采用局部涂抹3%～5%醋酸或1%甲苯胺蓝，有助于提高病灶活检的准确率。

4、单选题能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是

A、?卵泡膜细胞瘤

B、?颗粒细胞瘤

C、?皮样囊肿

D、?内胚窦瘤

E、?黏液性囊腺瘤

正确答案：?D?

参考解析：内胚窦瘤分泌甲胎蛋白，故患者血清AFP升高，是诊断及病情监测的肿瘤标志物。

5、单选题宫颈癌化疗的主要指征是

A、?Ⅰa期

B、?Ⅱb早期

C、?鳞癌

D、?腺癌

E、?晚期或复发转移的患者

正确答案：?E?

参考解析：子宫颈癌治疗：化疗主要用于晚期、复发转移患者和根治性同期放化疗，也可用于手术前后的辅助治疗。选E。

6、单选题16岁，女，腹部胀大1个月。肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L。B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是

A、?卵巢浆液性囊腺瘤

B、?卵巢内胚窦瘤

C、?卵巢未成熟畸胎瘤

D、?卵巢颗粒细胞瘤

E、?卵巢纤维瘤伴腹水

正确答案：?C?

参考解析：未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤1%～3%。多见于年轻患者，平均年龄11～19岁。肿瘤多为实性，可有囊性区域。C正确。

7、单选题外阴鳞状上皮增生的最主要症状是

A、?外阴疼痛

B、?外阴瘙痒

C、?外阴水肿

D、?外阴皮疹

E、?外阴溃疡

正确答案：?B?

参考解析：外阴慢性单纯性苔藓属于2006年ISSVD分类中的棘层细胞增生型，先前的疾病名“外阴鳞状上皮增生”和“增生性营养不良”已不再采用。临床表现：主要为外阴瘙痒。答案选B。

8、单选题外阴硬化性苔藓的高发年龄是

A、?20岁以下

B、?20岁左右

C、?30岁左右

D、?40岁左右

E、?50岁以上

正确答案：?D?

参考解析：外阴硬化性苔藓临床表现：硬化性苔藓可发生于任何年龄，但以40岁左右妇女多见，其次为幼女。答案选D。

9、单选题下列哪项不是子宫内膜癌的易发因素

A、?冠心病

B、?肥胖

C、?绝经延迟

D、?高血压

E、?糖尿病

正确答案：?A?

参考解析：子宫内膜样癌，患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟，或伴有无排卵性疾病、功能性卵巢肿瘤、长期服用单一雌激素或他莫昔芬等病史，故选A。

10、单选题外阴色素减退性疾病的治疗，哪项是错误的

A、?一般对症治疗

B、?局部治疗

C、?手术治疗

D、?激光治疗

E、?化疗

正确答案：?E?

参考解析：外阴色素减退性疾病临床表现分类属于白色病变，但病理组织学分类包括棘层细胞增生型、苔藓样型、均质化或硬化型等，为外阴部位的非肿瘤性皮肤病变之一。治疗包括：一般治疗、药物治疗、局部物理治疗是通过去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢，从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环，适用于对症状