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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_38

1、多选题妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是

A、?妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围

B、?妊娠期（江南博哥）血供丰富，手术易出血

C、?妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小

D、?肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩

E、?肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解

正确答案：?A?B?C?D?E?

2、单选题下列不属于妊娠期肾盂肾炎易感因素的是

A、?妊娠后膀胱排空不全使残余尿增多

B、?子宫右旋压迫形成机械梗阻

C、?妊娠期间孕激素分泌增加，输尿管蠕动加强

D、?急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症

E、?妊娠期尿液改变，有利于细菌生长

正确答案：?C?

参考解析：妊娠期由于增大子宫的压迫，输尿管内压力增高，加之孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低。输尿管增粗且蠕动减弱，尿流缓慢，肾盂及输尿管自妊娠中期轻度扩张，且右侧输尿管常受右旋妊娠子宫的压迫，可致肾盂积水。

3、多选题外阴鳞状上皮增生手术治疗适应证为

A、?已有恶变者

B、?有恶变可能者

C、?瘙痒严重者

D、?长期药物治疗无效者

E、?精神紧张而失眠者

正确答案：?A?B?D?

参考解析：外阴慢性单纯性苔藓的恶变率很低，手术治疗影响外观及局部功能，且有远期复发可能，故一般不采用手术治疗，仅适用于：反复药物、物理治疗无效；出现不典型增生、恶变或有恶变可能者。

4、多选题妇女保健工作的目的包括

A、?降低孕产妇死亡率

B、?促进妇女身心健康

C、?降低围生儿死亡率

D、?减少传染病的发生

E、?控制STD的传播

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：妇女保健工作目的是通过积极的预防、普查、监护和保健措施，做好妇女各期保健以降低患病率，消灭和控制某些疾病及遗传病的发生，控制性传播疾病的传播，降低孕产妇和围产儿死亡率，促进妇女身心健康。

5、多选题下列属于孕产妇保健工作统计指标的是

A、?围生儿死亡率

B、?产前检查率

C、?产褥感染率

D、?人口出生率

E、?住院分娩数

正确答案：?B?E?

参考解析：孕产期保健指标：孕产期保健工作指标，住院分娩数=期内住院分娩活产数/期内活产总数×100%。产前检查率=期内产妇产前检查总人数/期内活产总数×100%。答案选BE。

6、多选题关于幼女性阴道炎，正确的是

A、?缺乏雌激素，阴道上皮抵抗力低，易受感染

B、?常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌

C、?可因接触污物或异物误入阴道内引起

D、?蛲虫感染也可引起炎症

E、?高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：幼女性阴道炎：（1）由于婴幼儿的解剖、生理特点，其外阴阴道容易发生炎症。①婴幼儿外阴尚未完全发育好，不能遮盖尿道口及阴道前庭，细菌容易侵入；②婴幼儿阴道上皮薄，糖原少，pH升至6.0～8.0，乳杆菌没有成为优势菌，阴道抵抗力差，易受其他细菌感染；③婴幼儿卫生习惯不良，外阴不洁、尿液及粪便污染、外阴损伤或蛲虫感染，均可引起炎症；④阴道内误放异物，造成继发感染。（2）主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。大量分泌物刺激引起外阴痛痒，患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。

7、多选题基础体温的临床应用有

A、?指导避孕与受孕

B、?了解能量代谢水平

C、?协助诊断妊娠

D、?协助诊断月经失调

E、?了解体内感染的程度

正确答案：?A?C?D?

参考解析：育龄期女性的基础体温随月经周期而变动，所谓基础体温是指在基础状态下的体温，一般在早晨起床前测定。在月经周期中，体温在卵泡期较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。因此，育龄期女性通过每天测定基础体温有助于了解有无排卵和排卵的时间。故选项ACD正确。

8、多选题下述疾病与相应诊断方法哪些是相关的

A、?子宫内膜癌——阴道镜

B、?葡萄胎——B超

C、?卵巢胚胎性癌——甲胎蛋白测定

D、?子宫颈癌——盆腔动脉造影

E、?宫腔粘连——输卵管通气试验

正确答案：?B?C?

参考解析：完全性葡萄胎的典型超声图像为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时则呈“蜂窝状”。卵巢胚胎性癌和未成熟畸胎瘤血AFP水平也可升高，部分也可＞1000μg/L。故选项BC正确。

9、多选题下面哪些属于骨盆底浅层肌肉