住院医师规范化培训-骨科真题库_1.docxVIP

住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_1

1、单选题肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是

A、?物理疗法

B、?先手术吻合神经再处理骨折

C、?处理骨折后观察2～3个月

D、?给予大剂量（江南博哥）神经营养药物

E、?立即手术探查松解神经

正确答案：?C?

参考解析：肱骨骨折所致桡神经损伤多为挤压、挫伤，应首先复位骨折、固定，观察2～3个月。

2、单选题有关右位心的表述，不正确的是

A、?心脏因胚胎发育的原因可以反位，称右位心

B、?常伴有腹腔内脏器官的反位

C、?心脏的位置偏于中线右侧，心尖指向右下方

D、?常有血流动力学改变

E、?如果心脏位于胸腔右侧，心脏并无结构和功能上的改变，各房室之间的位置关系正常，称之为心脏位置右移

正确答案：?D?

参考解析：右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称。心脏无其他先天性畸形的单纯右位心不引起明显的病理生理变化，也不引起症状，以后和常人一样可能也患后天性心脏病。故一般无血流动力学改变，选D。

3、单选题前臂双骨折的治疗措施，不包括

A、?可采用手法复位外固定治疗

B、?若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折

C、?尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨

D、?应警惕骨筋膜室综合征的发生

E、?X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动

正确答案：?C?

参考解析：前臂双骨折治疗：若尺、桡骨骨折均为不稳定型，发生在上1/3的骨折，先复位尺骨；发生在下1/3的骨折先复位桡骨。发生在中段的骨折，一般先复位尺骨。

4、单选题高度房室传导阻滞通常是指

A、?房室传导比例≥2：1的二度房室传导阻滞

B、?房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞

C、?房室传导比例≥3：2的二度房室传导阻滞

D、?房室传导比例≥4：1的二度房室传导阻滞

E、?房室传导比例≥5：1的二度房室传导阻滞

正确答案：?B?

参考解析：易黄汤的组成：山药，芡实，黄柏，车前子，白果。

5、单选题女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×1.2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是

A、?清创后一期中厚皮片游离植皮

B、?清创后末节短缩缝合

C、?清创后一期示指岛状皮瓣植皮

D、?清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮

E、?清创后游离皮瓣植皮

正确答案：?D?

参考解析：一期闭合创口：皮肤裂伤，可直接缝合。碾压撕脱伤要根据皮肤活力判断切除多少组织。当有皮肤缺损时，若基底软组织良好或周围软组织可覆盖深部重要组织，可采用自体皮肤移植。若神经、肌腱、骨关节外露应采用皮瓣转移修复。因患者拇指末节软组织缺损较大，骨外露，故应采取的处理方法是清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮。

6、单选题患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如图3-16-3所示，应诊断为

A、?完全性左束支阻滞

B、?心肌缺血

C、?下壁心肌梗死

D、?左心室肥大

E、?预激综合征

正确答案：?E?

参考解析：心电图特点为：窦性心律，心率为80次/分，PR间期为0.10s，QRS波群时限为0.12s，各导联QRS波群起始部可见delta波，诊断为预激综合征。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈负向delta波，酷似病理性Q波。该心电图表现应注意与下壁心肌梗死、左心室肥大、左束支阻滞、心肌缺血等相鉴别。

7、单选题人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成

A、?过氧化二甲酰

B、?钛合金

C、?超高分子高密度聚乙烯

D、?甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物

E、?聚甲基丙烯酸甲酯

正确答案：?C?

参考解析：超高分子高密度聚乙烯是人工全髋关节的髋臼常用材料。

8、单选题不属于右心房结构的是

A、?右心耳

B、?腔静脉窦

C、?界嵴

D、?乳头肌

E、?冠状窦口

正确答案：?D?

参考解析：乳头肌属于心室结构。

9、单选题下列哪项不属于稳定骨折

A、?嵌插骨折

B、?横骨折

C、?青枝骨折

D、?螺旋骨折

E、?裂缝骨折

正确答案：?D?

10、单选题下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外

A、?室性心动过速

B、?室上性心动过速伴室内差异性传导

C、?室上性心动过速合并束支阻滞

D、?WPW综合征

E、?加速性交界性心动过速

正确答案：?E?

参考解析：养阴清肺汤方中重用生地滋阴壮水，清热凉血，为君药。

11、单选题手指主动活动