急性中等强度持续运动和高强度间歇运动对注意缺陷症状男大学生抑制控制的影响.docx

急性中等强度持续运动和高强度间歇运动对注意缺陷症状男大学生抑制控制的影响

摘要：对比急性中等强度持续运动（MICT）和高强度间歇运动（HIIT）对注意缺陷症状男大学生抑制控制的影响，采用功能性近红外光谱技术（fNIRS）探究其脑机制。采用随机交叉设计，受试者按随机顺序接受3种干预措施（MICT、HIIT和静坐休息），并在干预前、干预后20和50min进行色词Stroop任务和fNIRS测量，共20名受试者完成所有试验。结果表明，MICT和HIIT均改善Stroop任务的正确率，但HIIT仅在干预后50min的不一致条件下有显著改善（t=3.41，P=0.002）。此外，MICT显著改善Stroop一致任务的反应时（t=-4.12，P=0.001）并持续至运动后50min（t=-3.45，P=0.001）。运动后20min，MICT显著提高一致条件任务下右侧腹外侧前额叶皮质（R-VLPFC）的激活状态（t=2.92，P=0.005），且反应时和R-VLPFC激活改善正相关（r=-0.37，P=0.02）。研究认为，相较于HIIT，MICT对抑制控制任务的更多维度产生显著改善，R-VLPFC激活增加可能是MICT改善抑制控制的潜在机制。

关键词：中等强度持续运动；高强度间歇运动；注意缺陷症状；功能性近红外光谱技术；

抑制控制

注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种始发于儿童时期的慢性神经发育障碍，其核心症状为注意力不集中和多动/冲动[1]。60%的ADHD儿童症状（主要为注意力缺陷）可持续到成年[2-3]，成人的患病率约为2.58%[4]，但就诊率较低[5]。因此，有注意缺陷症状的成年人是患ADHD的高风险人群。抑制控制是指通过调节人们的注意、行为、思想和情绪等来克服内外部干扰，从而有效地完成预期目标的能力[6]。抑制控制的损害被认为是ADHD人群的核心损害[7]，且与暴饮暴食[8]、网络成瘾[9]等对生活有负面影响的行为相关。因此，改善抑制控制是ADHD干预的重要内容。

研究表明，中等强度持续运动（MICT）[10]和高强度间歇运动（HIIT）[11]都能改善ADHD成年人抑制控制。从机制上讲，前额叶皮质（PFC）是调节抑制控制的关键脑区[12]，急性运动可能通过增加PFC的激活进而增强抑制控制[13]。Yanagisawa等[13]和Byun等[14]的研究分别发现，10min急性中等强度运动或低强度运动都可以改善年轻人左侧背外侧前额叶皮质（L-DLPFC）的激活状态，同时改善抑制控制任务表现。Shao等[15]也指出，HIIT干预改善年轻人在抑制控制任务中左右两侧背外侧前额叶皮质和右侧腹外侧前额叶皮质（R-VLPFC）的激活状态。然而，MICT和HIIT对抑制控制的影响是否存在差异，且这种差异是否与PFC的激活程度有关，目前仍有待研究。前人研究在健康成年人[16-18]、健康儿童[19]和肥胖青少年人群[20]中对比MICT和HIIT对抑制控制的影响，但未考虑干预间的能量消耗匹配问题，所以无法确认干预效果的差异来源于干预方式不同还是能量消耗差异。因此，基于能量消耗匹配的运动干预方式间的比较，能为精准运动处方的制定提供证据支持。

基于现有研究的不足且ADHD以男性为主[21]、成年人就诊率低等特点，本研究以有注意缺陷症状的男大学生（高风险ADHD成人）为研究对象，以期探讨：（1）能量消耗匹配的MICT和HIIT对注意缺陷症状男大学生抑制控制的影响是否存在差异；（2）MICT和HIIT对注意缺陷症状男大学生抑制控制的影响是否与PFC的激活程度有关。参照前期研究成果[17-18]，本研究假设：MICT和HIIT均可以改善注意缺陷症状男大学生抑制控制任务表现，但两种干预方式对抑制控制的改善存在差异且这种差异可能与PFC的激活程度有关。

1研究对象与方法

1.1研究对象

根据G-Power软件进行样本量计算，参考前人研究[22]，设置效应量f=0.25，α为0.05，统计效力为0.8，得出需12位受试者。考虑到样本丢失，本研究计划招募20名受试者。受试者招募通过网络方式进行，并通过成人注意缺陷多动障碍自我报告量表（ASRS）进行受试者筛选。ASRS量表中文版已经过信效度验证，被广泛应用于成人ADHD的筛查。ASRS量表包括注意力不集中和多动（冲动）2个分量表，每个分量表9个题目，共18个题目。每个题目赋值0～4分，分数越高代表症状越严重。每个分量表得分界点为17，≥17分代表相应症状明显。

本研究的纳入标准为：（1）有注意缺陷症状的男大学生（ASRS注意力不集中分量表得分≥17分）；（2）半年内无长期锻炼习惯（近3个月内，每周中高强度运动次数≤3次，每次＜30min）；（3）右利手，视力正常或矫正视力正常；（4）自愿参