第三节　水盐平衡的调节.pptxVIP

第三节

水盐平衡的调节;;;细胞代谢;(3)水平衡调节过程;(3)水平衡调节过程;2.盐平衡的调节

(1)无机盐的来源和去路;(3)盐平衡的调节过程;3.水盐平衡调节的相关性

(1)人体的内环境和外环境之间、内环境和组织细胞之间的水和盐，可以通过__________维持相对平衡。

(2)人体水盐平衡是____________________共同作用的结果，水盐平衡关系到内环境(主要是渗透压)的稳态。

(3)水盐平衡的调节不是______进行的，而是具有复杂的相关性的。;(4)人体内水和Na＋的代谢失常一般是相伴发生的。

①高渗性失水：失水____于失Na＋，引起细胞外液渗透压升高。以补水为主，补Na＋等为辅。

②低渗性失水：失Na＋____于失水，导致细胞外液渗透压降低。以补Na＋等为主，补水为辅。

③等渗性失水：水和Na＋成比例丢失，补充等渗盐水或平衡盐液。;[微思考]

一般情况下，冬天人的尿较多，夏天人的尿较少。为什么会出现这种情况呢？

提示：尿液的多少与水的产生和排出有关系。冬天相比于夏天，汗液分泌量减少，同时机体因代谢生成的水增加，导致尿液量增加。;×;1.结合下丘脑与垂体功能联系示意图，回答下列相关问题。;2.醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素—醛固酮系统的调节，即肾的球旁细胞分泌肾素(一种蛋白水解酶)，从而影响肾上腺对醛固酮的分泌，具体调节过程如下图所示。;3.阅读教材P66积极思维材料，分析解决以下问题。

(1)对于低渗性失水和高渗性失水应分别怎样治疗？

提示：低渗性失水在治疗时应以补Na＋等为主，补水为辅；而高渗性失水在治疗时应以补水为主，补Na＋等为辅。

(2)大量出汗或严重腹泻后，如果只喝水，不补充盐，会带来什么后果？

提示：内环境的渗透压会下降，内环境中的水过多地通过渗透作用进入细胞内，造成细胞吸水肿胀，进一步导致细胞代谢和功能紊乱。

(3)上述两个资料说明了水平衡调节和盐平衡调节之间有什么关系？

提示：说明水平衡和盐平衡的调节并不是孤立进行的，而是具有复杂的相关性。;4.尝试构建水和无机盐平衡调节的图示模型，并回答问题。;总结水和无机盐平衡调节的重要结论

(1)渗透压感受器和渗透压调节中枢在下丘脑，渴觉中枢在大脑皮层。水盐平衡的调节方式为神经调节和体液调节。

(2)抗利尿激素的产生、分泌部位是下丘脑的神经分泌细胞，而释放部位是神经垂体。

(3)在水盐平衡调节中，下丘脑内既有感受器，又有效应器(分泌激素)。;(4)当细胞外液的量减少或血钠下降时，醛固酮的分泌量会增加，反之则减少。

(5)醛固酮由肾上腺皮质分泌，存在激素分级调节；肾上腺素是由肾上腺髓质分泌，不存在激素的分级调节。

(6)水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过肾来完成的。;【学以致用】;理解血浆渗透压、抗利尿激素含量和尿量的关系

血浆渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，二者呈正相关；抗利尿激素促进肾小管和集合管对水分的重吸收，使尿量减少，二者呈负相关，三者关系如图所示。;D;3.(多选)低钠血症分为脑性盐耗综合征和抗利尿激素不适当分泌综合征两大类。人体内的脑钠素可引起尿钠增加，而醛固酮可导致尿钠减少，两种激素分泌异常均可导致钠从肾丢失引起脑性盐耗综合征；抗利尿激素不适当分泌综合征是指渗透压调节中枢功能紊乱所引起的稀释性低钠血症。下列叙述正确的是()

A.血钠的来源主要是食物，去路有排尿、排汗等

B.脑性盐耗综合征可能由于脑钠素分泌增加或醛固酮分泌减少引起

C.检测血液中脑钠素、醛固酮、抗利尿激素三种激素的含量可判断某低钠血症患者的病因

D.醛固酮、抗利尿激素在血钠调节上相互协同，其靶细胞都是肾小管、集合管壁细胞;解析：血钠的来源主要是食物中的钠盐，去路有排尿、排汗等，A正确；

脑钠素可引起尿钠增加，而醛固酮可导致尿钠减少，脑性盐耗综合征可能由于脑钠素分泌增加或醛固酮分泌减少引起，B正确；

理论上可以从全身各处的血管处抽取血液进行检测，通过血液中脑钠素、醛固酮、抗利尿激素三种激素的含量可判断某低钠血症患者的病因，C正确；

醛固酮可导致尿钠减少，抗利尿激素不适当分泌综合征是指渗透压调节中枢功能紊乱所引起的稀释性低钠血症，说明二者相拮抗，D错误。;A;A;解析：大量出汗时水分和钠同时丢失，若只补充水分，导致钠盐得不到补充，出现低渗性脱水，A正确；

低渗性脱水时，丢失的水分来自细胞外液，B错误；

滴注高渗盐水是为了恢复细胞外液的渗透压，C错误；

静脉输入的液体可由血浆进入组织液，由组织液进入淋巴，不能直接由血浆进入淋巴，D错误。;D;;ABC;AB;