医院信息系统分析与设计.ppt

医院信息系统分析与设计

HIS;2025/4/18;;概述

认识医院信息系统;;日本HIS兴起于20世纪70年代初期。

日本HIS的开发和运行主要基于大型计算机，如：IBM3090、富士通M1600/8，编程语言主要COBOL。

1.管理体系阶段（20世纪70年代初-80年代中）

即事务管理人员和检查技师使用计算机阶段

2.整体HIS阶段（20世纪80年代末-90年代中）

诊疗过程进入计算机管理

3.电子病历阶段（20世纪90年代末至今）

把电子病历的研究、推广和应用作为一项国策，组织了强大的管理团队，在经费上重点保证，在标准化、安全机制、保密制度、法律上等方面做了大量工作。现已广泛应用。

;欧洲各国HIS发展稍晚，大多兴起于20世纪70年代末期，但发展十分迅猛，区域突出。如：

1995年，丹麦政府支持的红色系统，管理76所医院和诊所。

法国第八医疗保健中心实现了能管理三所大医院和三所医药学院的一体化医院信息系统。

目前，欧盟的SHINE工程已启动，英、法、意、德等国公司都参与了此项工程，目的是共享各医院信息。

（欧盟医疗保健信息网络系统战略工程）

;;;;;5、我国医院信息系统发展现状

（1）发展的大环境已经形成

各级政府高度重视、社会变革强力推动、信息化建设十五规划

（2）大型医院投巨资开发

如:中日友好医院、协和医院、中南医院

（3）医院信息化人才队伍逐步形成

建立了一支队伍、培养了一批专家、形成了一个使用群体

（4）医院信息系统的应用基本取得成功

应用面不断扩大大约50%医院

应用层次不断深入临床（无线床边）、影像、成本核算、远程医疗

;;第二节医院信息系统的内涵与外延;;建设医院信息系统的总体规划（一般格式）：

（一）建设目标

1、总体目标2、建设的基本原则3、分解子目标

（二）实现目标的必要条件

1、计算机设备配备2、经费投入3、主要流程调整

4、人员素质要求5、主要规章制度调整6、工作协调

（三）可行性分析和评估

1、经济可行性2、管???工作可行性3、学科建设与医院长远发展

4、信息系统软件的选择5、风险分析

（四）实施计划

1、第一年建设内容2、第二年3、第三年。。。。

（五）保障措施;建设医院信息系统的作用：

1、能使医院真正做到以病人为中心开展医疗服务工作；

2、优化工作流程而提高工作效率；

3、规范医疗行为而提高工作质量；

4、加强经济全程管理而提高医院经济效益；

5、强化辅助决策分析能力而提高医院管理水平；

6、增强医院信誉度而提高医疗服务市场竞争力；

7、提高全员素质和综合实力而促进医院现代化建设。

;;第一章门急诊信息管理系统;第一节门诊急诊信息系统概述

业务流程图

流程说明

1.???????门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂号（改号、退号），开处方／检查单（处方／检查单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。

2.???????费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。

3.???????门诊药房的入库由中心药库进行处理，门诊药房只处理药品的出库。

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;一、系统目标

1、为门急诊医疗业务服务2、为经济管理服务

3、为管理服务4、为病人服务

二、功能组成

身份登记、病人流通、医保账户、挂号预约、急诊管理、门诊医生站、门诊收费、门诊药房、导医等

三、业务流程设计

病人标识号

三种业务流程：1、集中计价模式2、分散计价模式

3、门诊医生工作站为中心模式;第二节挂号预约管理

一、身份登记

二、挂号模式

集中、分诊

三、号表管理

门诊号别：号类、科室、医生

挂号费用：挂号费、诊疗费、其他费

特殊