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内科学模拟试题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于急性心肌梗死的诊断，以下哪项不正确

A、心肌梗死发生后10天血清化验检查已无心肌损伤标志位改变

B、心电图未出现病理Q波，不能排除急性心肌梗死的诊断

C、肌酸激酶同工酶CK-MB比其他酶学检查特异性更高

D、血和尿的肌红蛋白的峰值较心肌酶出现更早

E、心肌梗死可以表现为ST段压低

正确答案：A

2.胃癌最多见的病理类型为

A、印戒细胞癌

B、未分化癌

C、腺癌

D、黏液癌

E、低分化癌

正确答案：C

3.心力衰竭的诱因除外

A、静脉输液过多

B、低血压

C、心房颤动

D、呼吸道感染

E、感染性心内膜炎

正确答案：B

4.小王体型偏胖，体检发现脂肪性肝病，以下能更好地预测脂肪肝的是

A、BMI

B、腰围

C、血脂

D、血压

E、血糖

正确答案：B

5.急进性肾炎的最主要病理特点是

A、膜性肾炎

B、弥漫性毛细血管外肾炎

C、膜增生性肾炎

D、弥漫膜增生性肾小球肾炎

E、系膜细胞增生性肾小球肾炎

正确答案：B

6.IgA肾病需与薄基底膜肾病相鉴别，主要的鉴别点是

A、血尿的程度

B、蛋白尿的程度

C、性别

D、年龄

E、肾组织免疫荧光和电镜

正确答案：E

7.当血清钙浓度超过（）时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状

A、2.25mmol/L

B、2.75mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.0mmol/L

E、3.0mmol/L

正确答案：E

8.下列哪项不是微小病变型肾病综合征的临床表现

A、尿中纤维蛋白降解产物增高

B、高黏滞血症

C、高蛋白尿

D、高血脂

E、高度水肿

正确答案：A

9.关于胃癌的X线征象，最有意义的是

A、黏膜皱襞中断

B、黏膜皱襞粗大

C、充盈缺损

D、蠕动波消失

E、胃腔变形

正确答案：C

10.肝硬化贫血的原因，下列哪项少见

A、胃肠道失血

B、骨髓造血功能低下

C、脾功能亢进

D、肠道吸收功能减低

E、营养不良

正确答案：B

11.患者，男，患高血压20余年，在查体时最不可能出现的是

A、主动脉第二音减弱

B、视网膜动静脉交叉受压

C、尿常规RBC（＋＋），Pro（＋）

D、ECG：RV5＋SV1＞4.0mV

E、PDE：室间隔厚度20mm，左室后壁10mm

正确答案：A

12.缩窄性心包炎最常见的体征是

A、颈静脉怒张、肝大、腹水

B、心浊音扩大

C、Kussmaul征

D、心脏杂音

E、心包叩击音

正确答案：A

13.下述表现不属于右心衰竭的体征的是

A、双肺满布中小湿啰音

B、肝大

C、下肢凹陷性水肿

D、颈静脉怒张

E、胸水和腹水

正确答案：A

14.患者，女，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发烧。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16/8kPa(120/60mmHg)，肺清音，心率120次/min，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(＋＋＋＋)，蛋白(＋＋)，酮体(±)，在等待血糖、BUN、钾、钠化验时可先给予

A、静推50%葡萄糖

B、静滴706羧甲淀粉

C、静滴0.9%盐水

D、静滴0.45%盐水

E、皮下注射胰岛素16U

正确答案：C

15.下列哪项是引起肾病综合征患者大量蛋白尿的主要原因

A、肾小管上皮细胞对蛋白的重吸收减少

B、肾小球滤过屏障异常

C、饮食中摄入大量蛋白

D、肾小球高灌注、高滤过

E、大量输注人体白蛋白

正确答案：B

16.风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/min，应考虑采取的措施是

A、口服奎尼丁

B、口服地高辛

C、维拉帕米

D、长期口服华法林或阿司匹林

E、电复律

正确答案：D

17.皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是

A、肾上腺皮质腺瘤

B、肾上腺皮质腺癌

C、垂体ACTH瘤

D、异位ACTH分泌

E、医源性皮质醇过多症

正确答案：C

18.关于抗心律失常药物，下列阐述错误的是

A、抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生

B、小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率

C、抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率

D、β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率

E、某些抗心律失常药物存在促心律失常作用

正确答案：C

19.甲状旁腺功能亢进症出现

A、高血磷、低血钙

B、低血磷、高血钙

C、低血磷、低血钙

D、高尿磷、高尿钙

E、高血磷、高血钙

正确答案：B

20.下列哪项不是高血压病所致的并发症

A、心力衰竭和冠心病

B、慢性肾衰竭

C、糖尿病

D、脑血栓形成

E、主动脉夹层

正确答案：C

21.当前在我国育龄期妇女发生缺铁性贫血的主要原因是

A、与饮茶有关

B、吸收障碍

C、营养不良

D、慢性失血

E、慢性胃炎

正确答案：D

22.缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是

A、扑翼