甘肃省2017年上半年普通外科正副高级(主任副主任医师)考试题.pdf

甘肃省2017年上半年普通外科正副高级（主任副主任医师）

考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

A．肾远曲小管排K+减少，排H+增多

B．Na+-H+交换减少

C．肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加

D．血中H2CO3升高

E．以上都不是

2、有关项痈的临床表现和处理正确的是

A．可不需应用抗生素

B．全身症状不明显

C．可穿刺引流

D．感染易局限

E．切开引流要彻底

3、下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的

A．持续性胀痛──实质性脏器发炎

B．阵发性绞痛──输尿管结石症

C．阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症

D．剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔

E．持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石

4、章某，颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺

体交界处证明有结石，应采取

A．结石摘除

B．颌下腺摘除

C．全身抗生素应用

D．拔除邻近龋坏及松动牙

E．物理疗法

5、人体日需要NaCl为

A．3.5g

B．4.0g

C．4.5g

D．5.0g

E．5.5g

6、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的

A．常见的是慢性单纯性部分梗阻

B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁

C．钡餐检查可以确诊

D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效

E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治

疗

7、阑尾易发生坏死，是因为

A．阑尾系膜短易卷曲

B．阑尾含有丰富的淋巴组织

C．阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

D．阑尾开口小

E．阑尾远端为盲管

8、影响乳腺癌预后的最主要因素

A．病人年龄

B．癌肿本身生物学特性

C．肿块大小

D．手术切除范围

E．是否绝经

9、初步诊断应考虑

A．急性胰腺炎

B．急性胃肠炎

C．急性胆囊炎

D．急性单纯性肠梗阻

E．急性阑尾炎

10、男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。1周前无

痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg，查体未发现异常，查血红蛋

白97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是

A．肾小球肾炎

B．肾病综合征

C．肾细胞癌

D．肾盂癌

E．原发性高血压

11、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，

在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压

100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

A．补充血容量

B．应用血管扩张药

C．应用血管收缩药

D．应用强心剂

E．应用皮质类固醇

12、病人的诊断为降结肠癌，手术切除范围为

A．降结肠及其系膜

B．降结肠、乙状结肠及其系膜

C．横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结

D．横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结

E．以上都不是

13、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是

A．假性动脉瘤

B．皮下血肿

C．纵隔血肿

D．呼吸困难

E．空气栓塞

14、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是

A．弥漫性腹膜炎无局限趋势

B．观察12小时症状，体征加重

C．中毒症状明显，有休克表现

D．非手术治疗无效

E．原发性腹膜炎

15、急性阑尾炎直肠指诊，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示

A．盲肠后位阑尾

B．盆腔位阑尾

C．合并内痔

D．并发盆腔脓肿

E．合并前列腺炎

16、其主要的病理生理改变为

A．肾上腺皮质功能亢进

B．心排血量下降

C．胸腔内负压下降

D．急性肾功能衰竭

E．反常呼吸及血容量不足

17、左后上牙冷热刺激痛2周余，自发痛2天求治。检查见面浅龋，探(-)，冷(++)，

叩痛(++)，Ⅰ度松动，腭侧牙周袋7mm，该牙最有可能的诊断为（）

A．牙髓充血

B．中龋

C．牙齿过敏

D．逆行性的牙髓炎

E．创伤性根尖周炎

18、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容

物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。