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冠心病介入治疗的护理

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目录

CONTENTS

术后病情观察

休息与活动管理

饮食与营养管理

药物与伤口护理

心理护理与支持

定期复查与随访

特殊人群护理注意事项

01

术后病情观察

生命体征监测

体温

监测患者体温变化，及时发现发热或低体温。

呼吸

观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或呼吸急促。

心率

监测患者心率变化，及时发现心动过缓或过速。

血压

定期测量患者血压，确保血压平稳，避免过高或过低。

监测心电图ST段变化，及时发现心肌缺血。

ST段

观察T波形态和振幅，判断心肌供血情况。

T波

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观察患者心律是否规整，有无心律失常。

心律

发现异常心电图时，及时报告医生并处理。

心电图异常

心电图变化观察

检查穿刺部位有无渗血、血肿，确保包扎完好。

穿刺部位

出血与血肿情况检查

观察患者有无皮下血肿，如有则及时处理。

皮下血肿

注意患者有无呕血、黑便等消化道出血症状。

消化道出血

警惕患者出现颅内出血症状，如头痛、呕吐等。

颅内出血

02

休息与活动管理

卧床休息时间

术后24小时内需绝对卧床休息，之后根据病情逐渐延长。

卧床姿势

术后平卧或稍微抬高床头，避免过度伸展或扭曲身体。

环境要求

保持安静、舒适的病房环境，减少探视和噪音干扰。

密切观察

观察患者生命体征、心率、心律、尿量等变化，及时发现异常。

术后初期卧床休息

根据患者身体状况和心功能恢复情况，循序渐进地增加活动量。

先从床上坐起、床边站立开始，逐渐过渡到病房内缓慢行走。

活动过程中出现心慌、气短、胸痛等症状时，应立即停止活动并卧床休息。

每次活动时间不宜过长，应根据患者具体情况进行调整。

逐步增加活动量

活动原则

初期活动

注意事项

活动时间

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禁止剧烈运动

避免劳累

日常活动

定期复诊

术后3-6个月内避免参加剧烈运动，如跑步、游泳、打球等。

避免过度劳累和剧烈运动，以免影响心脏功能和恢复。

根据医生建议定期复诊，了解心脏功能恢复情况，及时调整活动和治疗方案。

日常生活中可以从事一些轻度家务劳动，但需注意避免过度劳累。

避免剧烈运动与劳累

03

饮食与营养管理

限制钠盐摄入

减少动物脂肪、内脏、油炸等高脂肪食物的摄入，以降低血脂水平，防止动脉硬化。

低脂饮食

低糖饮食

控制糖分摄入，避免食用糖果、甜饮料等高糖食品，以维持血糖稳定，减少心血管风险。

每日食盐摄入量不超过6g，以减轻心脏负担，预防高血压和水肿。

低盐、低脂、低糖饮食

增加蔬菜、水果、粗粮摄入

多吃蔬菜

富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血脂、血糖，保持身体健康。

适量水果

选择低糖、高维生素的水果，如苹果、香蕉、橙子等，以补充身体所需的营养素。

粗粮为主

适量增加粗粮的摄入，如糙米、全麦面包等，以促进肠道蠕动，降低便秘风险。

定时定量

养成规律的饮食习惯，避免过量进食，以减轻胃肠道负担，保持体重稳定。

避免暴饮暴食

不要一次性摄入过多食物，特别是高脂、高热量食品，以免引起消化不良和心血管意外。

避免暴饮暴食

04

药物与伤口护理

按时服用抗血小板药物

严格按照医嘱服用药物

确保患者按时按量服用抗血小板药物，避免漏服或过量。

观察药物不良反应

定期复查血小板功能

注意患者是否出现胃肠道不适、皮肤出血点等不良反应，及时调整药物剂量或停药。

定期进行血小板功能检测，以确保药物疗效及安全性。

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定期更换敷料

告诫患者避免用手直接触碰伤口，以减少细菌污染的风险。

避免触碰伤口

保持伤口干燥

在洗澡或淋浴时，尽量避免伤口沾水，以免引发感染。

遵循无菌原则，定期更换伤口敷料，防止感染。

保持伤口清洁干燥

观察伤口有无感染迹象

密切关注伤口情况

观察伤口是否出现红肿、渗液、发热等感染迹象。

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及时处理异常情况

一旦发现伤口感染，应立即就医，进行清创、换药等处理。

预防性使用抗生素

根据伤口情况，预防性使用抗生素，以降低感染风险。

05

心理护理与支持

确保病房安静、整洁、舒适，减少患者紧张情绪。

提供安静舒适环境

向患者详细讲解治疗过程，消除其未知感和恐惧感。

讲解治疗过程

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04

了解患者焦虑、紧张的原因，评估其心理状况。

评估患者心理状态

教授患者深呼吸、放松肌肉等技巧，缓解焦虑情绪。

指导放松技巧

缓解患者焦虑与紧张情绪

耐心倾听患者诉说，了解其内心需求和痛苦。

倾听患者心声

提供心理支持与安慰

向患者表达关心与同情，给予心理支持和安慰。

表达关心与同情

邀请家属参与护理过程，为患者提供亲情支持。

鼓励家属参与

如有需要，为患者寻求专业心理医生的帮助。

提供专业帮助

鼓励患者积极面对康复

强调康复重要性

向患者强调康复的重要性，鼓励其积极配合治疗。

设定康复目标

与患者共同制定康复目标，激