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神经内科考试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.帕金森首发症状为

A、肌强直

B、运动减少

C、继发性关节僵硬

D、动作不灵活和震颤

E、面具脸

正确答案：D

2.以下哪个检查是诊断自身免疫性脑炎的金标准

A、MRI扫描

B、血清及脑脊液抗体检测

C、脑电图

D、胸、腹CT检测

E、血清抗体检测

正确答案：B

3.吉兰巴雷临床特征为急性起病，临床多在（）周左右达到高峰

A、2周

B、6周

C、1周

D、4周

E、3周

正确答案：A

4.脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的

A、安静、少搬动

B、血压增高明显者，给降血压治疗

C、使用脱水剂、减轻脑水肿

D、合并应激性溃疡时用止血药

E、给血管扩张药以改善血液循环

正确答案：E

5.广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于

A、V1-3

B、V3－5

C、V1－V5

D、V5、I、aVL

E、Ⅱ、Ⅲ、aVF

正确答案：C

6.吉兰巴雷综合征的下列哪项表述是不正确的

A、多数病例出现括约肌功能障碍

B、脑神经损坏以双侧面瘫常见

C、大多数出现脑脊液蛋白细胞分离

D、首发症状通常为四肢对称性肌无力

E、主要危险是呼吸肌麻痹

正确答案：A

7.原发性三叉神经痛表现为

A、每次疼痛10—15分钟

B、神经系统无明显阳性体征

C、每次疼痛5—6分钟

D、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛

E、发作间歇期完全正常

正确答案：D

8.原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是

A、疼痛可引起反射性面肌抽搐

B、常可有“触发点”

C、疼痛在三叉神经支配区内

D、张口使下颌偏向同侧

E、突发的短暂剧痛

正确答案：D

9.与自身免疫性脑炎临床表现不相符的是

A、近事记忆减退

B、括约肌功能障碍

C、精神行为异常

D、癫痫发作

E、以上都是

正确答案：B

10.男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是

A、癔症

B、原发性癫痫

C、继发性癫痫

D、TIA

E、以上都不是

正确答案：C

11.胆碱能危象的治疗措施为

A、停用新斯的明，加用激素治疗

B、立即加用新斯的明

C、停用新斯的明，加阿托品

D、脱水治疗

E、迅速补钾

正确答案：C

12.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是

A、脑脊液病原学

B、脑CT

C、脑核磁

D、脑彩超

E、血常规

正确答案：A

13.重症肌无力的临床特点正确的是

A、短暂用力收缩后肌力增强

B、新斯的明试验（-）

C、主要表现为四肢远端肌无力

D、血清钾浓度减低

E、活动后肌无力加重，休息后减轻

正确答案：E

14.以下哪项是属于进食能力的评估

A、有无吞咽困难

B、有无脑血管意外球麻痹

C、进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力

D、有无食物反流

E、呛咳

正确答案：C

15.下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是

A、脑脊液白细胞增多，脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症，或者脑脊液寡克隆区带阳性

B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号，单侧或者双侧，或者其他区域T2或者FLAIR异常信号

C、PET边缘系统高代谢改变，或者多发的皮质和（或）基底节的高代谢

D、脑电图异常，弥漫或者多灶分布的慢波节律

E、以上都对

正确答案：E

16.病毒性脑炎最常见的病原体属于

A、虫媒病毒

B、疱疹病毒

C、副流感病毒

D、腮腺炎病毒

E、肠道病毒

正确答案：E

17.患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是

A、肝豆状核变性

B、扭转痉挛

C、帕金森病

D、阿尔茨海默病

E、脑动脉硬化

正确答案：C

18.降颅压首选药物为

A、苯妥英钠

B、地塞米松

C、阿托品。

D、Vc

E、20%甘露醇

正确答案：E

19.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是

A、有无诱因

B、疼痛时间的长短

C、疼痛的轻重

D、心电图有无病理性Q波

E、心电图有无T波倒置

正确答案：D

20.对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误

A、禁用神经兴奋剂

B、适当参加脑力活动

C、开车要有人陪同

D、游泳有危险

E、需长期正规用药

正确答案：A

21.以下不属于阿尔茨海默病临床表现的有

A、精神行为反常

B、计算力下降

C、归纳能力好

D、阅读理解能力下降

E、语言障碍

正确答案：C

22.患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药，停药过程中控制减药速度需参考

A、腰穿脑脊液检查

B、血常规和肝功能

C、CT

D、脑电图

E、心电图

正确答案：D

23.腰椎穿刺术体位哪项不妥:

A、头