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高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_20

1、单选题患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择

A（江南博哥）、?止咳，祛痰，解痉，抗感染

B、?改善通气，纠正酸中毒，抗感染

C、?支持疗法，祛痰，抗感染

D、?积极抗感染辅以体位引流

E、?中西结合，全身用药同局部用药相结合

正确答案：?D?

参考解析：从病史看，病人患了肺炎，且肺部出现组织坏死，咳大量脓臭痰，故应首选积极抗感染，同时积极引流。

2、单选题患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选

A、?静脉注射脑垂体后叶素

B、?吸氧

C、?病侧卧位

D、?积极取出血块，解除阻塞

E、?气管切开

正确答案：?D?

参考解析：肺结核病人咳血后出现烦躁不安、大汗、发绀，提示血块堵住气道，应立即设法取出血块，解除气道梗阻。

3、单选题患者大咯血时最危险的并发症是

A、?出血性休克

B、?贫血

C、?肺不张

D、?肺部感染

E、?窒息

正确答案：?E?

参考解析：咯血的并发症有窒息、肺不张、肺部感染等。窒息是咯血直接致死的主要原因，应及时识别与抢救。故选E。

4、单选题患者，林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛。护士应劝他采取

A、?半坐卧位

B、?端坐卧位

C、?平卧位

D、?患侧卧位

E、?健侧卧位

正确答案：?D?

参考解析：患侧卧位可减少咳嗽时的胸廓运动幅度，减轻胸膜的牵拉而减轻胸痛。

5、单选题护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是

A、?引流前向患者讲解配合方法

B、?根据病变的部位选择合适的体位

C、?每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据患者情况进行调整

D、?痰液较多患者应让其快速大量咳出

E、?若患者出现咯血、头晕等立即终止引流

正确答案：?D?

参考解析：痰液较多患者如果快速大量咳出，有可能引起痰液堵塞气道而窒息，应避免。其他说法均正确。

6、单选题切断肺结核传播途径最关键的措施是

A、?每年进行胸部X线普查

B、?对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防

C、?加强卫生宣教

D、?早期发现、彻底治疗肺结核患者

E、?接种卡介苗

正确答案：?D?

参考解析：肺结核需要控制传染源，控制传染源的关键是早期发现和彻底治愈肺结核病人。

7、单选题支气管扩张患者痰的特点

A、?黄果冻样

B、?大量脓痰久置分三层

C、?铁锈色

D、?绿色

E、?粉红色

正确答案：?B?

参考解析：支气管扩张症感染时，痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。

8、单选题某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为

A、?肩关节炎

B、?颈肌痉挛

C、?颈椎病

D、?脑膜刺激征

E、?习惯

正确答案：?D?

参考解析：肺结核患者久治不愈，出现头痛、呕吐，体征头向后仰、屈颈困难，提示神经系统病变，很可能是出现了结核性脑膜炎。

9、单选题X线胸片双肺透明度增加，提示

A、?肺气肿

B、?肺水肿

C、?肺炎

D、?肺结核

E、?支气管扩张

正确答案：?A?

参考解析：肺气肿病人X线表现为肺局限性透明度增加、肺纹理稀少、肋间隙增宽、横膈下移、纵隔向健侧移位。

10、单选题肺动脉瓣区第二心音亢进提示

A、?肺动脉瓣关闭不全

B、?肺动脉高压

C、?心包积液

D、?右心房肥大

E、?左心房肥大

正确答案：?B?

参考解析：肺动脉瓣区第二心音亢进提示肺动脉高压，常见于慢性肺心病病人。

11、单选题管理的最少层次原则要求，一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是

A、?1～2个层次

B、?2～4个层次

C、?4～6个层次

D、?6～8个层次

E、?8～9个层次

正确答案：?B?

参考解析：管理层次数以保证组织结构合理、有效运转的最少层次为宜，一般从最高领导层到基层是2～4层。

12、单选题哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重

A、?胸部膨胀感

B、?大汗淋漓

C、?发绀

D、?精神烦躁

E、?呼吸音减弱或消失

正确答案：?E?

参考解析：哮喘的体征：发作时典型的体征为双肺