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第六章医院管理

六、信息与图书管理

评审标准评审要点

6.6.5有针对信息化的资金和人力资源保障。信息专业技术人员的能力和梯队，应与医院信息系统规划、建设、

维护和管理的需要相匹配。

6.6.5.11.加强信息建设经费审计与监管，保障投入效益。

信息化建设有经费保障。

七、财务与价格管理

评审标准评审要点

6.7.1执行《会计法》、《预算法》、《审计法》、《医院会计制度》和《医院财务制度》等相关法律法规，财务机构

设置合理、人员配置到位，财务管理体制、经济核算规范，财务制度健全，财务管理部门集中统一管理经济活

动。（财务科）

6.7.1.11.根据相关法律法规要求，制订健全医院财务管理制度，并根据政策法规变动

执行相关法律法规，财务管理情况及时更新。

制度健全，财务管理体制和机2.实行“统一领导，集中管理”的财务管理体制，医院财务活动在院长及总会

构设置合理。计师领导下，由医院财务部门集中管理。

3.有内部监督制度（审计科配合）和经济责任制。

4.有月度、季度、年度财务报告。

5.年度财务报告按规定经过注册会计师审计。

6.相关人员知晓本部门、本岗位的制度要求。

7.定期开展财务管理制度的培训与教育，对更新后的财务管理制度有培训记

录。

8.财务监督实行事前、事中、事后监督相结合，日常监督与专项检查相结合，

并接受上级有关部门监督。（审计科）

9.无违法违规案件，无“小金库”。（审计科）

10.有财务管理定期总结分析报告，持续改进财务工作。

6.7.2有规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项集体决策制度和责任追究制度。医院实行总会计师

制。（财务科、审计科）

6.7.2.11.有经济活动决策机制和程序。

有规范的经济活动决策机制和2.有重大经济事项集体决策制度和责任追究制度。

程序，实行重大经济事项集体3.对重大经济事项决策实行权限管理、分级负责。

决策制度和责任追究制度。4.重大经济项目有详实、合理的立项论证报告。

5.对重大经济项目有跟踪评价、成本效益分析和审计，并向职代会报告。（审

计科）

6.7.2.21.实行总会计师制，根据《医院财务制度》规定明确总会计师的职责和权利。

医院实行总会计师制。2.总会计师知晓本岗位的履职要求。

3.总会计师承担相应的财务活动领导和管理责任。

4.医院对总会计师履职有保障机制。

5.财务管理与监督体系完善（审计科），财务管理规范有序，有持续改进。

6.7.3实行成本核算，降低运行成本。控制医院债务规模，降低财务风险，加强资产管理，提高资产使用效益。

（财务科牵头，审计科配合）

6.7.3.11.有成本管理相关制度。

实现成本核算，降低运行成2.加强成本控制，建立健全成本定额管理、费用审核（审计科）等相关制度，

本。采取有效措施，控制成本费用支出。

3.有专职人员负责成本核算工作，有岗位职责。

4.建立科学、精细的科室成本核算、