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高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_29

1、单选题胃镜检查患者的护理下列哪一项是错误的

A、?检查前禁食8小时

B、?检查前可注射阿托品

C、?检查完后即可进食、进水

D、?检查后当日以（江南博哥）流质或易消化半流质为主

E、?腹胀者可进行腹部按摩，促进排气

正确答案：?C?

参考解析：胃镜检查术后麻醉作用消失后，可先饮少量水，如无呛咳可进饮食。

2、单选题胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是

A、?非萎缩性胃炎

B、?自身免疫性胃炎

C、?多灶萎缩性胃炎

D、?急性胃炎

E、?感染性胃炎

正确答案：?C?

参考解析：胃溃疡病人的基础和最大酸排泌量则多属正常甚至低于正常，可能与胃溃疡病人多伴有多灶萎缩性胃炎，因而胃体壁细胞泌酸功能降低有关。故胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是多灶萎缩性胃炎，选C项。

3、单选题患者男性，50岁。诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为

A、?50～100ml

B、?100～150ml

C、?150～200ml

D、?200～250ml

E、?250～300ml

正确答案：?E?

参考解析：上消化道出血：大便隐血试验阳性提示每天出血量＞5～10mL；出现黑便表明每天出血量在50～100mL以上；胃内积血量达250～300mL时可引起呕血。该患者诊断为肝硬化，突然出现呕血，提示胃内积血量为250～300ml。

4、单选题患者男性，67岁。患肝硬化15年。昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了

A、?避免抓破皮肤

B、?避免羞辱性语言

C、?避免高蛋白饮食

D、?避免摄入水过多

E、?避免有毒物质吸收

正确答案：?E?

参考解析：减少肠内氮源性毒物的生成与吸收：可用生理盐水或弱酸性溶液（如稀醋酸液）灌肠，或口服或鼻饲25%硫酸镁30～60ml导泻。

5、单选题患者男性，50岁，2年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹腔积液，下列护理措施中错误的是

A、?定期测量腹围

B、?按医嘱给予利尿剂

C、?低盐饮食，限制每日食盐1g

D、?指导患者取半卧位以减轻呼吸困难

E、?进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

正确答案：?C?

参考解析：肝硬化有腹水者应限制摄入钠80～120mmol/d（盐4～6g/d）。

6、单选题患者男性，42岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲不振，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者

A、?疼痛性质的变化

B、?有无上消化道出血

C、?有无休克征象

D、?心理状况

E、?肝功能变化

正确答案：?C?

参考解析：该患者3周来消化道症状较重，特别是伴有中毒性肠麻痹所致的进行性腹胀，巩膜黄染，则提示病情重，今突发腹部剧烈疼痛，提示有内脏出血或穿孔，应注意观察有无休克征象。

7、单选题上消化道大出血伴休克的首要护理措施是

A、?去枕平卧

B、?安定情绪

C、?迅速配血

D、?准备三腔二囊管

E、?建立静脉输液途径

正确答案：?E?

参考解析：休克一般护理：（1）专人护理：休克患者病情严重，应置于重症监护室进行治疗，并设专人护理。（2）卧位：为利于休克患者血液循环，畅通气道和便于呕吐物流出，防止窒息及吸入性肺炎，应将患者头躯干抬高20°～30°，抬高下肢15°～20°。（3）吸氧。（4）及早建立静脉通道。

8、单选题急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后

A、?3～6小时

B、?2～12小时

C、?12～14小时

D、?14～18小时

E、?18～24小时

正确答案：?B?

参考解析：血清淀粉酶一般在起病后2～12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。

9、单选题X线钡餐检查显示食管下段黏膜皱襞粗乱，食管蠕动减弱，有不规则收缩，提示可能出现

A、?反流性食管炎

B、?食管癌

C、?食管静脉曲张

D、?贲门失弛缓症

E、?食管裂孔疝

正确答案：?A?

参考解析：反流性食管炎：X线敏感性不高，排除食管癌等其他疾病，本题干给出食管下段黏膜皱襞粗乱，食管蠕动减弱，有不规则收缩，无其他症状，故提示可能是反流性食管炎。

10、单选题根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是

A、?环节质量管理

B、?专科护理管理

C、?新业务、新技术管理

D、?护理信息管理

E、?处