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腰椎间盘突出症医学常识;腰椎间盘突出症占腰腿痛病人的1/3以上，有报告说50%。国内外学者普遍认为，本病与95%的坐骨神经痛和50%的腰腿痛有着密切关系，椎间盘突出可以引起继发性腰椎椎管狭窄。
;椎间盘由纤维环、软骨板和髓核构成，髓核呈灰白色，被纤维环包绕形成球状体，与纤维环之间无明显界限。髓核为胶样液体，含有大量水分（80%以上），椎间盘为连接各椎体的椎间结构。脊柱全长占身高的1/3，共有23个椎间盘，腰椎间盘厚度为8～10mm，占脊柱总长度的30%～36%。软骨板是位于椎体上下两个面的透明软骨，是青少年脊柱生长发育过程中脊椎的生长区，上下两块软骨覆盖纤维环及髓核，有固定椎间盘的作用，并隔离髓核与椎体松质骨。
;纤维环是由纤维软骨组成，围绕软骨板周围，阻止髓核突出。纤维环分层排列，其前后方各有纵韧带加强，称为前后纵韧带，前后纵韧带交界处的纤维环最薄弱，是髓核易于从此处突出的部位。腰椎仅5个（L1～L5），承受全身2/3的重量，极易引起退行性变和急慢性损伤，尤其是髓核退行性变和突出。髓核突出后压迫并刺激脊神经根、马尾神经和脊髓。运动神经根部分受压、受累，引起腰腿痛。而感觉神经根受压、受累引起麻木，如二者均受累，患肢则既疼痛又麻木。压迫脊髓可导致瘫痪和大小便失禁。
;正常情况下，髓核被限于软骨板和纤维环内，其形态随脊柱活动和体位而改变，具有吸收震荡、缓冲压力的作用。髓核“内压力”的功能是平卧时髓核可承受2～2.3kg/cm2的压力，直立体位时髓核内可承受压力为2.4kg/cm2，持重时髓核内可承受的压力高达100kg/cm2以上。椎间盘随年龄的增长而逐渐退行性变，髓核退变后含水量逐渐减少，椎体间的间隙越来越窄。此即是人到老年后身高变矮的原因。髓核退变的同时，髓核周围组织结构（包括各种韧带）发生松弛、老化、钙化、硬化，髓核抗震荡功能降低和（或）失去其固有的缓冲作用，非常容易导致压迫、刺激神经根和脊髓引起腰痛。
;下腰部（L4～5，S1椎间盘）承受体重压力最大，因活动多、承重强度大更易发生退行性变，特别是腰部哪怕是轻微外伤、慢性积累性腰劳损和慢性炎症，都可以引起椎间盘纤维环损伤和破裂。其中腰椎间盘最为常见。
;谢谢观看
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