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试卷代号:11474
国家开放大学2024年秋季学期期末统一考试
临床医学概论(本)试题答案及评分标准
(供参考)
2025年1月
一、单项选择题(每题2分,共50分)
1.B6.D11.A16.A21.A
2.C7.E12.B17.E22.C
3.C8.A13.A18.C23.B
4.D9.A14.A19.C24.A
5.D10.D15.B20.C25.A
二、名词解释(每题4分,共20分)26.急性冠状动脉综合征
急性冠状动脉综合征指冠心病中急性发病的临床类型,广义的急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病性猝死,但冠心病性猝死的诊断常为推测性或事后诊断,故临床上所称急性冠状动脉综合征主要指前二者。
27.呼吸衰竭
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持有效的气体交换,导致动脉血氧分压60mmHg,伴有(或不伴有)动脉血二氧化碳分压50mmHg的临床综合征。
28.缺铁性贫血
铁是合成血红蛋白必需的元素,由于体内储备的铁耗竭,血红蛋白合成减少而形成的贫血称为缺铁性贫血。
29.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血引起的短暂性神经功能缺损症状,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。
30.糖尿病
糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足,或靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起以糖代谢紊乱为主,继发脂肪、蛋白质、水、电解质代谢失衡和慢性高血糖的常见的代谢性疾病。临床表现为烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦等。
三、简答题(每题10分,共30分)31.简述心力衰竭的分级。
答:Ⅰ级:有器质性心脏病,但日常活动不受限制,一般体力活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。(3分)
Ⅱ级:活动量轻度受限。休息时无自觉症状,一般体力活动可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。(3分)
Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活动明显受限。小于一般体力活动时,即可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。(2分)
Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也有心力衰竭症状,体力活动后加重。(2分)
32.简述肝硬化的病因。
答:(1)病毒性肝炎(1分);(2)慢性酒精中毒(1分);(3)胆汁淤积(1分);(4)循环障碍(1分);(5)药物或毒物(1分);(6)免疫疾病(1分);(7)寄生虫病(1分);(8)遗传和代谢疾病(1分);(9)营养障碍(1分);(10)原因不明(1分)。
33.简述慢性肾功能衰竭的药物治疗原则。
答:(1)纠正代谢性酸中毒和水、电解质紊乱;(2分)
(2)高血压的治疗;(1分)
(3)贫血的治疗和重组人红细胞生成素(rHuEPO)的应用;(1分)
(4)低钙血症、高磷血症和肾性骨营养不良的治疗;(2分)
(5)防治感染;(1分)
(6)高脂血症的治疗;(1分)
(7)口服吸附疗法和导泻疗法;(1分)
(8)其他:糖尿病肾衰竭患者的胰岛素用量应逐渐减少;皮肤瘙痒者可口服抗组胺药物。(1分)
(11474号)临床医学概论(本)答案第1页(共2页)(11474号)临床医学概论(本)答案第2页(共2页)
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