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一、烧(灼)伤和烫伤(一)烧烫伤面积估计。1、九分法将全身表面积分为11个9%,头颈部为9%;双上肢为2个9%;躯干部3个9%;臀部加两下肢占46%。即大约5个9%。2、手掌法此法适用于小面积烧伤的估计,伤员五指并拢,每一手掌面积等于体表面积的1%计算。(二)烧伤深度的估计:目前普遍采用的是三度四分法,根据烧伤深浅分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。烧伤局部发黑,痛疼不明显。为Ⅲ度烧伤。第一节人员面临的危险
DangertoPerson(三)烧伤严重程度分类1、轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅰ,Ⅱ度烧伤;2、中度烧伤:总面积在10%~30%的Ⅰ,Ⅱ度烧伤或在Ⅲ度烧伤10%以下;3、重度烧伤:总面积在30%以上的Ⅰ,Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤在10%以上,或总面积不到30%,但有下列情况之一者:(1)全身情况较重或已有休克;(2)复合伤、合并伤或合并中毒;(3)中、重度呼吸道烧伤;(4)特殊部位(如面、颈、手、足、会阴等)的深度烧伤;(5)深达肌肉、骨、关节、内脏、大血管的烧伤。第一节人员面临的危险
DangertoPerson(四)烫伤现场急救热液烫伤,要迅速将衣服脱下,及时用冷水浸沐伤处。(五)烧伤创面处理Ⅱ度烧伤。经初期包扎后患者无痛疼、发热、敷料干燥,创面无臭味,应维持7-14天首次更换敷料,争取一期愈合。发现伤员烧伤部位起水泡时应:直接包扎。第一节人员面临的危险
DangertoPerson(六)船上常用的止血方法有:1、一般止血法;2、指压止血法;火灾现场发现伤员有严重的前臂出血者,应立即用指压动脉法按压下列何种动脉能迅速止血?肱动脉3、加压包扎法;4、止血带止血法;用布条、橡皮带或绷带紧缚上臂或大腿伤口之近心端。下肢出血止血带应每隔多长时间放松一次?一小时以内;第一节人员面临的危险
DangertoPerson二、窒息suffocation对于窒息人员,应立即将患者转移到安全区域,进行口对口法人工呼吸。对心跳、呼吸停止的患者,应立即进行:胸外心脏按压与口对口人工呼吸同时进行;一人实施心肺复苏抢救时,胸外心脏按摩与口对口人工呼吸的比例为:15:2。第一节人员面临的危险
DangertoPerson三、中毒一氧化碳中毒有一个症候,通常是可靠无误的,即皮肤呈现樱桃红色。发现一氧化碳中毒患者呼吸衰竭尚有心跳后,对于患者最常用、最有效的抢救方法是:口对口法;处理皮肤中毒的伤员,要脱掉污染的衣服,包括鞋、手表、戒指;然后用水冲洗污染的表面至少15分钟。除非遵照医嘱,不得在皮肤上使用药物医疗法。如果毒物接触到眼睛,即用大量的水冲洗。第二节干馏
DryDistillation一、干馏的危险狭义的概念就是为物质在隔绝空气的条件下高温分解的过程。煤的干馏就是将煤置于隔绝空气的密闭炼焦炉内高温使有机物分解的过程。干馏:广义上讲指可燃物质在缺氧的条件下发生的不完全燃烧的过程。船舶发生火灾发生干馏的原因:1、船舶的舱室狭小且通风不好。2、采取了切断通风等控制火灾的措施。第二节干馏
DryDistillation干馏的危害主要表现在以下三个方面:1、产生有毒气体对人员构成威胁,当人员未戴防护用品时,就可能发生中毒和窒息。2、气体温度很高,人员吸入这些高温气体,容易使呼吸系统粘膜受热肿胀充血,导致消防人员窒息;3、产生的气体遇新鲜空气会重新燃烧,使火灾蔓延,造成更大的损失。第二节干馏
DryDistillation产生干馏的过程:CO燃烧时,火焰呈浅蓝色。经验表明,烟越黑,空气中的CO浓度也就越高。据统计,火灾中因CO中毒丧生的人比其他任何毒性燃烧产物致死的人都多,故CO是火灾中人员中毒死亡的主要原因。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,可造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。第二节干馏
DryDistillation实践表明:空气中仅含万分之五的CO人就有中毒的危险。人体5min致死浓度为0.5%~1%。消防人员避免火灾时的CO伤害:1、对舱室内的火灾,在门窗关闭或空气不流通的情况下,消防人员进入室内进行灭火前,必须首先打开门窗,2、若火灾发生在货舱内,消防人员进入灭火时,必须佩带空气呼吸器,以避免中毒窒息的危险。3、如发现消防人员有头昏、恶心、发冷等中毒症状,应立即撤离现场,呼吸新鲜的空气,严重时应进行医疗急救一氧化碳中毒症状表现:一、轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短
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