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ICU护理实习生的预见性思维培养

［摘要］以真实案例组织情景模拟教学，探析其对ICU护理实习生预见性思维的培养效果。选取2021年1月—2022年1月在我院进行岗位实习的ICU护理实习生共计54人为研究对象，将全体研究对象随机划分为两组，设为观察组和对照组，其中对照组护理实习生采用常规方法组织教学，观察组则应用基于真实案例的情景模拟组织教学，在教学结束后对护理实习生的考核成绩、病患对临床护理的满意程度等进行对比和分析，总结常规教学方法的不足及情景虚拟式教学的推进策略。结果表明，观察组的考核成绩和病患对临床护理满意程度要明显高于对照组，且Plt;0.05差异存在统计学意义。

［关键词］真实案例；情景模拟教学；ICU护理实习生；预见性思维

［中图分类号］G642.4［文献标识码］A［文章编号］1674-9324（2023）09-0000-04［收稿日期］2022-07-06

ICU（IntensiveCareUnit），即重症加强护理病房，又称加强监护病房综合治疗室，主要负责收治因脑损伤、心脏疾病、呼吸衰竭及综合性多发病症引起的身体状况危险的重病患者，与普通病房相比，ICU病患的病情相对严重、复杂、情况难以预料，患者随时都面临着生命危险。考虑到这一情况，ICU护理实习生不仅需要具备全面的理论知识体系、良好的临床实践能力和镇定的心理素质，而且还要有准确的预见性思维能力，可以对患者的病情变化和实际状况做出正确预判，及时发现病患病情治疗过程中存在的负面因素，根据病患的实际情况采取针对性较强的临床护理措施，为病患提供良好的护理服务，降低护理事故发生的概率，因此，要全面提升ICU护理人员的护理能力［1］。ICU护理实习生主要以高校护理专业学生为主，虽然其接受过全面的医学教育，具有较扎实的理论基础，但由于缺乏工作经验且临床工作能力不足等，护理实习生的医学理论应用能力不强，难以结合患者的症状进行准确预测，从而影响患者治疗，威胁患者的身体健康。因此，本研究以2021年1月—2022年1月我院ICU护理实习生为研究对象，应用综合性方法考核ICU护理实习生的临床实践能力，判断预见性思维能力培养的价值意义，具体研究过程如下。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

本研究选取2021年1月—2022年1月在我院ICU实习的54名护理实习生为研究对象，随机将其分为对照组和观察组两个组别，人数均为27人。对照组包括男生3人，女生21人，年龄介于20～24岁，平均年龄为21.2±0.8岁，其中，大专学历12名，本科学历15名，护理患者总数867例。观察组包括男1人，女26人，年龄介于19～24岁，平均年龄为20.8±1.1岁，其中，大专学历11人，本科学历16人，护理患者总数917例。对两组护理实习生相关数据进行对比，差异具有统计学意义（Plt;0.05），能够进行对比分析。

（二）研究方法

本研究针对对照组护理实习生开展常规教学，培养其基本临床操作能力和护理技巧，而对于观察组学生则采取基于真实案例的情景模拟教学法，除了培养基本专业技能外，重点推进预见性思维能力的培训。

1.开展情景模拟教学。以月份为周期汇总临床案例，如典型患者抢救案例、护理过程中出现的不良事件等，将其作为情景模拟教学法的应用素材，整理成文档分享给护理实习生，并要求学生据此进行分析与交流。在对真实案例有充分了解的基础上，组织护理实习生参与预见性并发症情景模拟教学，例如患者在治疗期间突发呼吸困难、褥疮及心脏疾病等，护理人员对此应如何处理并采取何种必要的防护措施，以降低相关并发症发生的可能性。通过情景模拟教学，使护理实习生在缺乏临床护理经验的条件下，培养预见性思维能力，提高临床护理能力［2］。向护理实习生介绍呼吸机、氧气机等装置的基本操作和摆放位置，以能够在患者出现呼吸问题时及时采取对症操作，最大限度确保患者的生命安全。更为重要的是，应将真实案例分析同情景模拟操作相结合，由讲解员介绍患者的不同症状及应采取的预见性护理措施，例如，如何应对ICU中接受全身麻醉的患者情绪不稳时出现的过激行为，患者陷入昏迷而双眼却没有闭合时应如何操作等。帮助护理实习生不断积累临床经验，快速提升护理能力。

2.组织预见性思维理论教学。预见性思维能力的培养需要基础理论知识的掌握作为支撑，因此，应定期组织ICU护理实习生参加预见性思维相关理论教学，利用网络教学平台和微信等互联网平台对护理实习生存在的问题进行解答，并定期举行线上测试，考核护理实习生对预见性思维的理解深度。同时，应将预见性思维教学同真实临床案例相结合，使护理实习生意识到预见性思维的实用价值。为深化预见性思维教学的有效性，还应组织其他科室有经验的护理人员参与授课或举办讲座，激发ICU护理实习生的学习热情。通过优秀护理人员对护理经验的讲解和预见